目的:慢性肾脏病患者是心血管事件的高危人群。终末期接受维持性血液透析治疗的人群因大动脉纤维化和重塑而具有高心血管事件发生和死亡风险,动脉硬化已成为预测不良预后的重要指标。然而目前仍缺乏诊断动脉硬化的无创便捷且准确的方法。Galectin-3是凝集素家族一员,近年研究表明其参与动脉硬化的发生机制,在普通人群中与动脉硬化独立相关。因此,本研究拟调查维持性血液透析患者动脉硬化的情况,分析galectin-3与动脉硬化的关系,评估其作为动脉硬化新型标志物的可能性。方法:1)选取仁济医院血透中心332名维持性血液透析患者,通过生化指标检验、颈股动脉脉搏波传导速度测定,评估主动脉硬化情况并探究相关因素。2)通过心脏彩超、颈动脉B超检查,了解心脏瓣膜钙化和颈动脉粥样硬化情况,同时通过腹部侧位平片计算腹主动脉钙化评分。3)采用酶联免疫吸附法测定311例维持性血液透析患者血清galectin-3浓度,分析其影响因素,探究galectin-3与颈股动脉脉搏波传导速度、心脏瓣膜钙化、腹主动脉钙化评分、颈动脉内膜中层增厚和斑块的关系。结果:1)维持性血液透析患者动脉硬化发生率高,易出现腹主动脉钙化、心脏瓣膜钙化和颈动脉内膜中层增厚和粥样斑块。颈股动脉脉搏波传导速度受多种因素影响,与年龄、外周及中心血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、B型脑钠肽、C反应蛋白正相关,与白蛋白、血磷、钙磷乘积负相关。高龄、男性、C反应蛋白升高和高血压是动脉硬化的独立危险因素。2)维持性血液透析患者血清galectin-3水平明显升高,且与透析龄、校正钙正相关,与年龄有正相关趋势,与低密度脂蛋白、血磷负相关。其中年龄、低密度脂蛋白和校正钙与galectin-3独立相关。3)维持性血液透析患者中颈股动脉脉搏波传导速度随galectin-3水平升高而上升。在校正年龄、高血压治疗史、白蛋白、磷、糖化血红蛋白、B型脑钠肽和C反应蛋白后,两者仍独立相关。且在年龄小于65岁的患者中,galectin-3>33.9ng/ml是动脉硬化的独立危险因素。存在主动脉瓣钙化的患者galectin-3显著升高,galectin-3是腹主动脉钙化、颈动脉斑块的独立危险因素。结论:维持性血液透析患者动脉硬化发生率高。颈股动脉脉搏波传导速度的诊断准确性和敏感性受多种临床因素影响。Galectin-3与维持性血液透析患者颈股动脉脉搏波传导速度、腹主动脉钙化评分和颈动脉斑块发生独立相关,是评估动脉硬化的新型标志物。