论文部分内容阅读
[目 的]旨在了解不同程度及不同侧别的颈内动脉狭窄与认知功能障碍的相关性,以期对临床工作中疾病的诊断及治疗时机提供参考意见。[方 法]连续选取2017年6月～2018年8月期间,某医院神经内科接受CTA或DSA检查脑血管的患者,研究总纳入65例,其中女性32例,男性33例。根据CTA或DSA检查结果将研究对象分为狭窄组(共34例,其中男19例,女15例,平均年龄65.03±7.54岁)和对照组(共31例,其中男14例,女17例,平均年龄60.16±9.55岁),根据狭窄程度将狭窄组又分为轻度狭窄组(共15例)和中重度狭窄组(共19例),根据侧别将狭窄组分为左侧狭窄组(24例)和右侧狭窄组(10例)。对所有入组患者进行记忆测评量表+改良版WCST检查,记录测评得分。数据全部录入SPSS20.0统计软件,分析各组别患者一般临床资料及测评得分差异。[结 果](1)对两组患者的一般临床资料分析,计量资料选用t检验分析,计数资料选用卡方检验分析。结果表明,两组患者在年龄、受教育年限、BMI、高血脂病史、性别、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、饮酒史等方面差异无统计学意义(P>0.05)。(2)狭窄组与对照组记忆测评得分及改良法WCST得分分析比较,两组差异均具有统计学意义(P<0.05),表明颈内动脉狭窄患者与血管正常患者相比,记忆及执行能力均显著受损。(2)轻度狭窄组、中重度狭窄组与对照组的记忆测评及改良法WCST得分比较,差异具有统计学意义(P<0.05),表明轻度狭窄组、中重度狭窄组与正常血管组比较,记忆及执行能力均显著受损。轻度狭窄组与中重度狭窄组的记忆测评及改良法WCST得分比较,统计分析结果无统计学意义(P>0.05),表明狭窄程度与记忆及执行能力无相关性,即使轻度血管狭窄亦对认知功能有显著影响。(3)左侧狭窄组、右侧狭窄组与照组的记忆测评及改良法WCST得分比较,差异具有统计学意义(P<0.05),表明左侧狭窄组、右侧狭窄组与正常血管组比较,记忆及执行能力均显著受损。左侧狭窄组、右侧狭窄组的记忆测评及改良法WCST得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),表明狭窄侧别与记忆及执行能力无相关性,无论左侧或右侧颈内动脉狭窄均对认知功能有显著影响。[结 论](1)颈内动脉狭窄显著影响患者以记忆、执行能力为代表的认知功能。(2)颈内动脉轻度狭窄组与中重度狭窄组,均能显著影响患者的认知功能,且两组间比较,统计结果无统计学意义。(3)颈内动脉左侧狭窄组与右侧狭窄组均显著影响患者的认知功能,且两组间比较差异无统计学意义。