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背景与目的:PTEN是迄今为止唯一具有酪氨酸、磷酸丝氨酸/苏氨酸双特异性磷酸酶活性的新型抑癌基因，与细胞的生长、分化和肿瘤的发生密切相关。本研究旨在通过检测PTEN蛋白在舌鳞癌中的表达，分析其与舌鳞癌临床病理因素及预后关系，探讨其与舌鳞癌的发生、发展、转移、复发及预后的关系，并指导临床实践。
材料与方法：收集1995年1月至2000年12月在中山大学肿瘤防治中心治疗的舌鳞癌患者68例、癌旁正常组织30例、口腔正常粘膜10例及同期收治的舌上皮来源的良性肿瘤10例，免疫组化S-P法检测上述组织中PTEN蛋白的表达情况，统计分析PTEN蛋白与舌鳞癌临床病理因素及预后的关系。
结果：PTEN蛋白在舌鳞癌中的阳性率(66.18％，45/68)显著低于舌上皮来源的良性肿瘤(80％，8/10)、癌旁正常组织(93.33％，28/30)及口腔正常粘膜(100％，10/10)，统计学分析表明PTEN蛋白的表达在舌鳞癌组织与后三种组织、舌上皮来源的良性肿瘤与口腔正常粘膜两两之间差异均具有显著性意义(P＜0.05)。单因素分析显示舌鳞癌中PTEN蛋白的表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移与否、cTMN分期及肿瘤复发相关，其中在舌鳞癌高、中、低分化组的阳性率逐渐降低，分别为75.096、58.33％、25.0％，其中高分化组与中低分化组之间差异均具有显著性意义(P＜0.05)；有淋巴结转移组明显低于无淋巴结转移组(56.0％vs．72.14％，P＜0.05)；Ⅲ+Ⅳ期组的PTEN蛋白阳性率显著低于Ⅰ+Ⅱ期组(57.14％vs．75.76％，P＜0.05)；肿瘤复发组的PTEN蛋白阳性率显著低于肿瘤无复发组(50.0％vs．75.00,6，P＜0.05)。Kaplan-Meier单因素生存分析显示PTEN蛋白阳性组5年生存率显著高于阴性组(78.87％vs.56.52％，log-rank=9.43，P=0.016)。Cox多因素回归分析显示，淋巴结转移与否与PTEN蛋白的表达是影响患者预后的独立因素。
结论：PTEN蛋白在舌鳞癌的阳性率显著低于舌上皮来源的良性肿瘤、癌旁正常组织及口腔正常粘膜。PTEN蛋白的表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移与否、cTMN分期及肿瘤复发相关。淋巴结转移与否和PTEN蛋白的表达是舌鳞癌预后的独立因素。PTEN蛋白表达的降低在舌鳞癌的发生发展中可能起重要作用，PTEN蛋白的检测有望成为舌鳞癌早期辅助诊断、选择治疗方案和判断预后的参考指标。