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目的本研究旨在了解患者和医护人员糖尿病管理软件的使用现状、使用意愿及使用需求情况,分析影响因素,为促进糖尿病管理软件的优化和推广,改善糖尿病患者的自我管理提供参考依据。方法1、在文献查阅的基础上,结合专业知识,自行构建糖尿病患者和医护人员一般资料调查问卷和糖尿病管理软件知信行调查问卷。采用文献回顾、质性访谈及德尔菲专家咨询法初步构建“患者糖尿病管理软件使用意愿预试量表”、“医护人员糖尿病管理软件使用意愿预试量表”。患者糖尿病管理软件使用意愿预试量表由采纳意愿、感知有用性、感知易用性、社会影响、抵制变化、感知风险6个维度和27个条目构成;医护人员糖尿病管理软件使用意愿预试量表由采纳意愿、感知有用性、感知易用性、社会影响、抵制变化、感知风险6个维度和19个条目构成。再经过预调查,形成正式调查问卷。2、采用方便抽样法,选取2018年12月-2019年5月苏州大学附属第一医院内分泌科门诊和病房的糖尿病患者,苏州大学附属第一医院、附属第二医院、苏州市市立医院、苏州市中医院等从事糖尿病治疗和护理工作的医护人员。采用问卷进行调查,最终收回511份(患者)、146份(医护人员)问卷。数据经双人核对后录入SPSS18.0软件进行统计分析。糖尿病管理软件医患知晓及使用情况的影响因素采用卡方检验和二元Logistic回归进行分析,采用秩和检验和多元线性回归分析糖尿病管理软件医患使用意愿的影响因素。结果1、患者糖尿病管理软件知晓及使用率都较低,分别为15.7%、7.63%。卡方检验显示,不同年龄、智能手机熟练程度的患者糖尿病管理软件知晓率存在差异(P=0.046;P= 0.001);不同文化程度、智能手机熟练程度的患者糖尿病管理软件使用率存在差异(P<0.001)。二元Logistic回归分析发现,本科及以上学历患者糖尿病管理软件知晓率是初中学历者的12.500倍(OR=12.500),使用降糖药物+胰岛素治疗的患者糖尿病管理软件知晓率是纯胰岛素治疗者的6.803倍(OR=6.803),智能手机非常熟练的患者糖尿病管理软件知晓率是智能手机熟练程度一般者的10.989倍(OR=10.989);月收入15000以上患者糖尿病管理软件使用率分别是月收入5000-10000 和 10000-15000 者的 2.638 倍(OR=2.638)、3.425 倍(OR=3.425),有并发症患者糖尿病管理软件使用率是无并发症者的2.041倍(OR=2.041)。2、人口学特征及疾病临床资料对患者糖尿病管理软件使用意愿影响:不同年龄、文化程度、职业、月收入、医疗费用承担方式、糖尿病类型、病程、智能手机熟练程度患者采纳意愿和感知有用性得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05至P<0.001);不同性别、年龄、文化程度、职业、月收入、医疗费用承担方式、糖尿病类型、病程、智能手机熟练程度患者感知易用性和社会影响得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05至P<0.001);不同年龄、文化程度、月收入、糖尿病类型、智能手机熟练程度患者抵制变化得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05至P<0.001)。3、患者糖尿病管理软件采纳意愿影响因素的多元线性回归分析发现,感知有用性、感知易用性、社会影响、智能手机熟练程度对患者糖尿病管理软件采纳意愿有正向影响,而抵制变化对患者糖尿病管理软件采纳意愿有负向影响。4、医护人员糖尿病管理软件知晓率及使用率都不高,分别为23.9%、16.4%。卡方检验显示,不同年龄的医护人员糖尿病管理软件知晓率和使用率均存在差异(P<0.001;P=0.026)。二元Logistic回归分析发现,46-60岁年龄组医护人员糖尿病管理软件知晓率是30-45岁年龄组的9.091倍(OR=9.091),在三级医院工作的医护人员糖尿病管理软件知晓率是二级医院工作者的3.270倍(OR=3.270)。5、人口学及职业特征对医护人员糖尿病管理软件使用意愿影响:不同职称的医护人员采纳意愿和感知有用性得分比较,差异均有统计学意义(P=0.012;P=0.016);不同智能手机熟练程度医护人员感知易用性得分比较,差异有统计学意义(P=0.009);不同年龄、工作年限、医院等级、智能手机熟练程度医护人员抵制变化得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05至P<0.01);不同医院等级医护人员感知风险得分比较,差异有统计学意义(P=0.004)。6、医护人员糖尿病管理软件采纳意愿影响因素的多元线性回归分析发现,感知有用性、社会影响对医护人员糖尿病管理软件采纳意愿有影响。结论1、患者愿意采纳糖尿病管理软件,但糖尿病管理软件的知晓率和使用率均较低。2、多数医护人员愿意使用糖尿病管理软件管理患者,但在实际工作中的知晓率和使用率均较低。3、感知有用性、感知易用性、社会影响、抵制变化和智能手机熟练程度是影响患者采纳糖尿病管理软件的主要因素,感知有用性和社会影响是影响医护人员采纳糖尿病管理软件的主要因素。糖尿病管理软件的开发和设计应在满足患者和医护人员使用需求的基础上,采取合理的推广和使用管理方式以及医患互动模式,辅以政策支持,真正有效发挥其在糖尿病患者自我管理中的作用。