目的 观察脂欣康胶囊对不稳定性劳力型心绞痛的临床疗效并探讨其作用机制。方法 65例冠心病不稳定性劳力型心绞痛患者随机分为脂欣康胶囊组34例和对照组31例。脂欣康胶囊组给予脂欣康胶囊和常规西药治疗，对照组单用常规西药治疗。观察治疗前后临床症状和实验室指标的变化，并与正常组20例健康人作对比。结果 两组不稳定性劳力型心绞痛患者治疗前外周血循环内皮细胞（CEC）、血小板P-选择素（CD62p）及血浆内皮素（ET）、血清丙二醛（MDA）含量升高，血清一氧化氮（NO）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性降低；心脏超声A峰速度（PFVA）、A峰速度与E峰速度（PFVE）的比值A/E升高，PFVE、每搏量（SV）、心输出量（CO）降低，较之正常组健康者有显著性差异（P＜0.05）。给予脂欣康胶囊3周后，脂欣康胶囊组心绞痛缓解总有效率为97.06％，其中显效率为76.47％；心电图改善总有效率为82.35％，显效率为35.29％；症状改善总有效率为100％，显效率为88.24％，与对照组比较有显著性差异（P＜0.05～0.01）。同时，CEC、CD62p、ET、MDA降低，NO、SOD升高；PFVE、SV、CO提高，A/E降低，与对照组比较有显著性差异（P＜0.05～0.01）。结论 不稳定性劳力型心绞痛患者存在严重的血管内皮损伤、血小板活化程度升高、脂质过氧化反应加剧及心脏收缩舒张功能降低；脂欣康胶囊具有明显的抗心肌缺血、缓解心绞痛的作用，其疗效机制可能与抗脂质过氧化、保护血管内皮、抑制血小板活化以及调节脂质代谢、降低心肌耗氧量、改善心功能等多环节因素有关。