贵州省中医院皮肤科5年1362例带状疱疹住院诊疗研究

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目的:分析贵州省中医院带状疱疹(Herpes Zoster,简称HZ)住院患者的中西医结合治疗情况,总结带状疱疹的好发季节、诱发因素和发病部位等因素,并着重分析年龄对疾病严重程度及预后的影响,包括入院时疼痛评分、住院天数、出院时疼痛评分及带状疱疹后神经痛发生率等。总结我院中西医结合治疗HZ方案,为进一步优化带状疱疹中西医结合治疗方案提供参考。  方法:回顾性查阅近5年我院皮肤科所有的HZ住院病历记录,详细列表、分类记录患者年龄、发病季节、发病部位、诱因及中医辨证分型等信息。将所有带状疱疹患者分为A组(50岁及其以下),B组(50~60岁),C组(60~70岁)组,D组(70~80岁)和E组(80岁以上)五组,记录并分析五组间的发病季节、首发症状、发病部位、中医辨证分型等有无差异。将合并自身免疫系统疾病、肿瘤、糖尿病及药物等影响带状疱疹病情的病例剔除后的924例,按年龄同样分为五组,记录并分析五组间的入院时疼痛评分、住院天数、出院时疼痛评分有无差异。随访后记录并分析带状疱疹后神经痛发生率有无差异。  结果:带状疱疹患者中女性多于男性;带状疱疹各年龄段均可发生,好发于中老年人;带状疱疹好发春、秋两季;带状疱疹好发于胸胁背部;发病诱因中,最常见的是上呼吸道感染及劳累。不同年龄分组在带状疱疹的发病季节、性别比例、发病部位及首发症状等无明显差异(P>0.05)。不同年龄分组在入院时疼痛评分、住院天数、出院时疼痛评分及带状疱疹后神经痛发生率存在差异(P<0.05)。  结论:带状疱疹有一定的好发季节、发病诱因及好发部位等特点,与年龄无相关。年龄对带状疱疹的严重程度及预后有较大的影响,年龄大的患者入院时疼痛评分高、出院时疼痛评分及带状疱疹后神经痛发生率均较高。是我院皮肤科建立病房以来首次进行中西医诊疗方案的总结,为进一步优化带状疱疹中西医结合治疗方案提供参考。
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