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糖尿病神经原性膀胱是糖尿病常见慢性并发症之一。以糖尿病发生发展和治疗中所出现的支配膀胱的神经功能失常为主要临床特征。近年来,随着人们生活方式的改变,糖尿病的发病率急剧增高,随之而引起的糖尿病的膀胱神经病变也有显著增高的趋势,已成为糖尿病最主要的慢性并发症之一。本病若不能早期发现和治疗,很容易并发感染,甚至引起肾功能损害,终致肾功衰竭,尿毒症的发生。因此,积极探索和努力寻找防治糖尿病神经原性膀胱的治疗方法和药物,使病情得以有效地控制和逆转,防止其变症的发生,从而达到“未病先防”、“既病防变”的目的意义重大。目前已引起医学界的普遍重视。纵观继往中医对本病的研究,均缺乏深入的理论探讨,更无系统深入的临床研究,经文献检索也未发现防治糖尿病神经原性膀胱的有效成方成药。 导师郭宝荣教授多年来致力于中医药治疗糖尿病及其并发症的临床与实验研究,郭老师广求古训,博采众方,勤于实践,勇于钻研,在中医古籍的启示和大量临床经验的基础上,提出脾肾亏虚,瘀血内阻为本病的主要病机,以本虚标实,虚实夹杂为特点,从而拟定补肾健脾治其本,活血化瘀治其标的重要治法,拟定协定处方消癃汤。笔者用此方经临床治疗30例糖尿病神经原性膀胱患者,同时设30例糖尿病神经原性膀胱患者作为对照组,用弥可保加VitB1治疗。结果显示:中药组疾病综合总疗效为90.3%,西药对照组疾病综合总疗效为62.1%,经统计学处理有显著差异(P<0.05)。消癃汤不仅能明显改善糖尿病神经原膀胱患者的临床症状和体征,并有较好的降低膀胱残余尿量、降低血糖、降低血脂、改善血流变的作用。提示消癃汤对糖尿病神经原性膀胱有良好的防治作用。