目的：观察化瘀通脉汤配合西药硝酸异山梨脂(消心痛)及肠溶阿斯匹林片治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效，并与单纯西药组作对照，探讨化瘀通脉汤治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的作用机理。 方法：将符合诊断标准的稳定劳力型冠心病心绞痛(气虚血瘀证)患者60例，随机分为治疗组和对照组，每组30例。两组患者均常规口服西药消心痛片及肠溶阿斯匹林片，治疗组加服化瘀通脉汤，每日1剂，分二次服，每次150毫升。4周为一疗程。观察两组治疗前后的心绞痛症状，心电图疗效，中医证候改善状况，硝酸甘油停减率，血脂及氧化低密度脂蛋白的变化。 结果：治疗组与对照组在缓解心绞痛总有效率、心电图改善总有效率、中医证候改善总有效率及硝酸甘油停减率方面差异均有显著性(P＜0.05)。治疗组治疗后血脂和氧化低密度脂蛋白与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01)，与对照组治疗后比较均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01)。 结论：化瘀通脉汤配合西药治疗稳定劳力型冠心病心绞痛(气虚血瘀证)，在心绞痛症状、心电图疗效、中医证候、硝酸甘油停减率以及血脂和氧化低密度脂蛋白等各项指标的改善方面明显优于对照组。通过以上临床研究表明：本方是临床上治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)的有效方剂；益气活血、化瘀通脉是治疗冠心病心绞痛的有效途径，值得进一步深入研究。