使用盐酸二甲双胍治疗非典型抗精神病药物所致代谢综合征的研究

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目的:随着新型抗精神病药物的推广应用,精神分裂症的疗效有了较大改善,但是患者的躯体问题如代谢综合征(MS),包括肥胖、糖尿病和心血管疾病等已凸现出来,严重影响了患者的治疗依从性,增加了临床选药的局限性,最终导致患者较早的死于这些躯体疾病,给零者、家庭和社会带来了极大的经济和精神负担。这些躯体疾病的早期是以代谢紊乱的形式出现的,但是其发病机制并不清楚,非典型抗精神病药物是导致精神分裂症患者代谢紊乱原因之一。“非典型抗精神病药物所致代谢综合征治疗的研究”有利于寻求新的治疗非典型抗精神病药物所致代谢综合征的方法。因此本次实验是使用盐酸二甲双胍治疗非典型抗精神病药物所致代谢综合征的研究,其目的是探讨一种药物治疗非典型抗精神病药物所致代谢综合征的方法。方法:把非典型抗精神病药物所致代谢综合征患者随机分为使用盐酸二甲双胍组和饮食控制及运动组,其中使用盐酸二甲双胍组患者32例,饮食控制及运动组患者29例。每组受试者均在治疗前以及治疗3月末接受以下测量:身高、体重、腰围、血脂、空腹血糖、OGTT后2h血糖、血压,计算体重指数(BMI)。结果:1.使用盐酸二甲双胍组和饮食控制及运动组患者年龄、性别比较无差异。2.使用盐酸二甲双胍组和饮食控制及运动组在治疗前体重指数(BMI)、腰围(WAIST)、空腹血糖、OGTT后2h血糖、血压、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)等比较无差异。3.使用盐酸二甲双胍组治疗前后体重指数(BMI)、腰围(WAIST)、空腹血糖、OGTT后2h血糖、血压、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)等比较统计学上有显著差异。4.饮食控制及运动组治疗前后体重指数(BMI)、腰围(WAIST)、空腹血糖、血清甘油三酯(TG)等比较有统计学差异性,其余指标无统计学差异。5.使用盐酸二甲双胍组和饮食控制及运动组治疗后体重指数(BMI)、腰围(WAIST)、空腹血糖、OGTT后2h血糖、血压、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)等比较统计学上有显著差异。结论:1.适当的饮食控制及运动可以降低抗精神病药物所致代谢综合征患者的体重、腰围、空腹血糖、血清甘油三酯的水平。2、盐酸二甲双胍缓释片能够降低体重、腰围(WAIST)、空腹血糖、OGTT后2h血糖、血压、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)等,并且疗效明显优于饮食控制及运动的方法。
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