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目的:通过观察加减毓麟珠对肾虚血瘀型薄型子宫内膜患者内膜厚度的改善情况,并比较治疗前后患者中医证候评分、月经量评分、子宫肌层血流RI和PI值、激素五项的变化情况及不孕患者妊娠率,探讨加减毓麟珠治疗薄型子宫内膜的作用机制。方法:采用随机平行对照的实验方法,收集符合中西医诊断标准的患者共60例,随机分为A、B两组,每组30例。A组为治疗组,运用西药芬吗通+中药加减毓麟珠联合治疗;B组为对照组,仅运用西药芬吗通治疗。治疗时间为三个月经周期。观察治疗前后患者子宫内膜厚度、中医证候评分、月经量评分、子宫肌层血流RI和PI值、激素五项的变化情况及不孕患者妊娠率。结果:(1)两组患者年龄分布及治疗前两组子宫内膜厚度、中医证候评分、月经量评分、子宫肌层血流PI及RI值、FSH、LH、E2、PRL、T比较均无显著差异(P>0.05),具有可比性。(2)子宫内膜厚度比较:治疗后两组子宫内膜厚度均有显著增加(P<0.01),治疗组治疗效果优于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05);(3)中医证候评分对比:治疗后两组中医证候评分均有显著改善(P<0.01),治疗组改善情况优于对照组,组间对比有非常显著性差异(P<0.01);(4)月经量评分对比:治疗后两组月经量评分均有非常显著改善(P<0.01),治疗组改善情况优于对照组,组间对比有非常显著性差异(P<0.01);(5)子宫肌层血流PI及RI值对比:治疗后治疗组PI、RI值均有非常显著改善(P<0.01),对照组仅RI值有显著改善(P<0.05),PI值无显著改善(P>0.05);治疗后PI、RI值两组间比较无显著性差异(P>0.05);(6)激素五项比较:两组均可改善FSH值(P<0.01),治疗组改善改善情况优于对照组,两组间比较有显著差异(P<0.05);两组均可改善LH值(治疗组P<0.01,对照组P<0.05),治疗组改善改善情况优于对照组,两组间比较有显著差异(P<0.05);两组均可提高E2水平(P<0.01),治疗后两组间比较无显著性差异(P>0.05),但治疗后治疗组E2平均升高幅度高于对照组;两组对PRL水平均无明显影响(P>0.05);治疗组治疗前后T水平比较有显著性差异(P<0.05),对照组治疗前后T水平及治疗后两组间对比均无显著性差异(P>0.05);(7)妊娠率对比:治疗组不孕患者15人,妊娠4人,妊娠率28.6%;对照组不孕患者16人,妊娠2人,妊娠率12.5%,两组间比较P>0.05,无显著性差异。(8)综合疗效比较:治疗组痊愈5人,显效10人,有效15人,有效率100%;对照组痊愈两人,显效1人,有效15人,无效2人,有效率93.3%。两组间有效率比较P<0.05,差异有显著性。结论:加减毓麟珠可以有效增加患者子宫内膜厚度、显著改善患者中医证候评分及月经量评分;显著改善患者FSH、LH水平,改善卵巢功能;可以在一定程度上提高患者E2水平。