论文部分内容阅读
目的:本研究旨在研究IRAK4、IRF5基因mRNA表达水平与缺血性中风风痰瘀阻证及其相关数量性状的关联性,进一步阐明缺血性中风风痰瘀阻证的生物遗传学基础,为缺血性中风风痰瘀阻证的科学诊疗提供依据。方法:本次研究为病例-对照研究,共纳入IS病例样本34例、对照57例。病例样本来源于2014年06月至2016年12月在广西中医药大学第一附属医院的脑病科住院治疗的缺血性中风患者(样本已于导师课题中收集完成)。对照样本来源于广西中医药大学第一附属医院同一时期体检中心参与健康体检的体检者和住院病人患非神经系统疾病且病情较为轻微者。收集全体样本的一般人口学资料,如姓名、年龄、民族、性别等;既往病史,如心血管疾病、高血压、高血脂、糖尿病等疾病;特殊的个人生活史,尤其是喝酒、吸烟、高盐高脂饮食习惯、家族史和遗传病史;患者入院主诉、现病史、诊断依据、中医诊断及其证型、西医诊断等。测量血压,包括收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、血糖、血脂相关指标,包括甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等水平。抽取病例组和对照组样本的外周静脉血,利用real-time PCR技术检测外周血IRAK4、IRF5的基因表达水平。采用SPSS 16.0 for windows软件进行统计分析。结果:1、外周静脉血IRAK4、IRF5基因表达水平与IS风痰瘀阻证的关联:病例组外周血中IRAK4基因相对表达量相较对照组显著降低,经检验后得出P=0.017(P<0.050),差异有统计学意义;病例组外周血中IRF5因相对表达量相较对照组显著升高,经检验后得出P=0.043(P<0.050),差异有统计学意义。2、病例组外周静脉血IRAK4、IRF5基因表达水平与缺血性中风风痰瘀阻证相关数量性状的关联:病例组正常范围与非正常范围的SBP、DBP、血糖、TC、TG、HDL-C和LDL-C的样本在IRAK4基因表达水平的关联均无统计学意义(P>0.050);病例组正常范围与非正常范围的SBP、DBP、血糖、TC、TG和LDL-C的样本在IRF5基因表达水平的关联均无统计学意义(P>0.050);病例组正常范围与非正常范围的HDL-C的样本在IRF5基因表达水平的关联有统计学意义(P<0.050)。3、病例组外周静脉血IRAK4、IRF5基因表达水平与缺血性中风风痰瘀阻证相关数量性状的皮尔森相关系数分析:IRAK4、IRF5病例组基因表达水平与SBP、DBP、TC、TG、HDL-C和LDL-C值的关联均无统计学意义(P>0.050),而IRF5病例组基因表达水平与血糖值的关联有统计学意义(P<0.050),但在IRAK4基因表达水平中无统计学意义。结论:1、IRAK4基因表达水平可能与IS风痰瘀阻证发病有关。2、IRF5基因表达水平可能与IS风痰瘀阻证发病有关。3、IRAK4基因表达水平可能不影响IS风痰瘀阻证中的SBP、DBP、血糖、TC、TG、HDL-C和LDL-C水平。IRF5基因表达水平可能不影响IS风痰瘀阻证中的SBP、DBP、血糖、TC、TG和LDL-C水平;而IRF5基因表达水平可能影响IS风痰瘀阻证中的HDL-C水平。4、IRAK4基因表达水平可能与IS风痰瘀阻证中的SBP、DBP、血糖、TC、TG、HDL-C和LDL-C水平无明确关联。IRF5基因表达水平可能与IS风痰瘀阻证中的SBP、DBP、TC、TG、HDL-C和LDL-C水平无明确关联;而IRF5基因表达水平可能与IS风痰瘀阻证中的血糖水平呈正相关,提示IRF5基因表达水平可能可以作为IS风痰瘀阻证中血糖水平的参考指标。