【摘 要】
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目的:通过临床疗效观察,对自拟乳蛾方治疗小儿风热乳蛾的临床疗效、体温变化、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)等指标的变化进行观察研究,初步探讨其组方作用机制,进一步发掘中医药治疗小儿风热乳蛾的优势,为临床诊疗提供一种“简、便、验、廉”的治疗方法,也为推广乳蛾方提供科学理论依据。方法:本课题为前瞻性研究,选取广州市中医医院儿科门诊及住院部符合入组标准的患儿共80例,随机分配研究对象,设置中医
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目的:通过临床疗效观察,对自拟乳蛾方治疗小儿风热乳蛾的临床疗效、体温变化、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)等指标的变化进行观察研究,初步探讨其组方作用机制,进一步发掘中医药治疗小儿风热乳蛾的优势,为临床诊疗提供一种“简、便、验、廉”的治疗方法,也为推广乳蛾方提供科学理论依据。方法:本课题为前瞻性研究,选取广州市中医医院儿科门诊及住院部符合入组标准的患儿共80例,随机分配研究对象,设置中医治疗组(阿莫西林克拉维酸钾颗粒联合自拟乳蛾方内服)和西药对照组(阿莫西林克拉维酸钾颗粒)各40例。观察周期为3天,以治疗前后两组症状、WBC、CRP、体温及肝肾功能为主要观察指标,利用SPSS 26.0统计软件对数据进一步整理、分析,实现客观评估。结果:经观察研究后,治疗组和观察组各脱落3例,实际共74例患儿完成观察研究,结果如下:1、两组治疗前性别、年龄、体温、病程、总症状积分、主要症状及体征、次要症状、WBC、CRP、最高体温等方面比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性;2、两组经治疗后总疗效比较,治疗组治愈7例,有效27例,显效1例,无效2例,总显效率94.6%。对照组治愈1例,有效15例,显效17例,无效4例,总显效率89.2%。两组总有效率比较,无显著性差异(P>0.05);两组临床疗效层次比较,有显著性差异(P<0.05);3、两组经治疗后,总症状积分、主要症状及体征、次要症状、WBC、CRP等指标均较治疗前下降,具有显著性差异(P<0.05);4、两组经治疗后,治疗组在发热、咽痛、扁桃体肿大、扁桃体脓点、咳嗽、胃纳、大便方面,与对照组相比,具有显著性差异(P<0.05);在咽部粘膜充血、小便方面,两组比较无显著性差异(P>0.05);5、两组经治疗后,在感染指标WBC、CRP方面,与对照组相比,治疗组WBC、CRP有显著性差异(P<0.05);6、在体温开始下降及体温恢复正常时间方面,与对照组相比,治疗组具有显著性差异(P<0.05);7、在安全性方面,治疗组未出现不良反应,对照组出现6例不良事件,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:1、自拟乳蛾方联合阿莫西林克拉维酸钾颗粒与单用阿莫西林克拉维酸钾颗粒治疗小儿风热乳蛾,两组均取得较高的临床疗效。2、两组治疗后在总疗效层次、总症状积分改善、主要症状及体征(发热、咽痛、扁桃体肿大、扁桃体脓点个数)、次要症状(咳嗽、胃纳、大便)方面,治疗组优于对照组,显示自拟乳蛾方联合阿莫西林克拉维酸钾颗粒治疗小儿风热乳蛾,能有效缓解其临床主要症状和伴随症状,改善患儿机体状态,提高疗效层次。3、两组治疗后体温开始下降时间、体温恢复正常时间方面,治疗组优于对照组,说明自拟乳蛾方治疗小儿风热乳蛾具有良好优势,可以短期内达到退热效果。4、治疗组在治疗过程中无发生不良反应,自拟乳蛾方治疗小儿风热乳蛾安全性好,值得临床运用及推广。
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