温阳法桂枝汤治疗阳虚寒蕴证脓疱型银屑病的临床研究

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mitsuaki
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目的:运用桂枝汤调整方治疗脓疱型银屑病,并观察温阳法指导下,桂枝汤调整方在中医辨证阳虚寒凝证脓疱型银屑病治疗中的治疗效果以及治疗对患者情志变化的影响。以此评价温阳法指导下,运用桂枝汤调整方治疗脓疱型银屑病的临床意义。  方法:运用双盲随机对照法将最终纳入的明确诊断为脓疱型银屑病且中医辨证为阳虚寒蕴证的60例病患随机等量分为对照组和实验组两组。其中对照组所收集的30个脓疱型银屑病患者给予常规免疫抑制药及安慰剂治疗,而实验组中30个脓疱型银屑病患者采用常规免疫抑制药配合桂枝汤调整方加减治疗。4周为一个疗程,2个疗程统计总体疗效。记录两组病例主要生理指标症状改善或消失情况、情志变化以及不良反应情况。每月计算并记录病情改善情况包括银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI),并对患者情志变化评价结果进行统计,最终将各项指标进行统计学分析。  结果:通过对比实验组和对照组的年龄、性别、病程和治疗干预前的情志状态的可比性,排除两组收到以上因素干预的影响。通过统计分析,对年龄(t检验,t=0.056<1.676,P>0.05)、病程(t检验,t=0.352<1.676,P>0.05)、皮损评分(t检验,t=1.417<1.676,P>0.05)进行t检验,P>0.05。对性别因素(X2检验,X2=0.067<3.84,P>0.05)、治疗前情志状态评分(X2检验,X2=0.067<3.84,P>0.05)进行X2检验,P>0.05。对于疗效评价,通过统计学有序定性分析,主要观察治疗前后皮损症状变化(ridit分析,Z=-2.166,P=0.03<0.05)、中医证候表现评分变化(ridit分析,Z=-2.276,P=0.023<0.05)、治疗退热时间(t检验,t=-3.542<1.676,P>0.05)、治疗的有效率和情志状态评分即患者焦虑自评的评分变化来判断治疗效果。并对治疗过程中的毒副作用进行统计,观察各项生理指标判断其具有良好的安全性和可靠性。实验组相对于对照组而言对皮损的改善、中医证候的改善、治疗的有效率都要更加出色。  结论:温阳法指导下,桂枝汤调整方治疗中医辨证为阳虚寒蕴证的脓疱型银屑病疗效确切,安全可靠。
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