目的评价通痹益肾方治疗轻中度脊髓型颈椎病（CSM）的临床疗效，为CSM找到一种安全有效的非手术途径。CSM是目前颈椎病中最严重的一种，随着现代社会的发展及人们工作生活方式的改变，近年来CSM的发病率有逐年上升的趋势，并且发病年龄提前。CSM目前成为威胁人类生活质量及生命健康的重要疾病之一。因此，加强对CSM的研究，探求有效的治疗方法具有重要的现实意义。本研究基于导师多年的临床经验，采用以通痹益肾方为主，随证加减，研究中医辨证治疗CSM的生理机理，为中药治疗本病判定探索量化标准。方法全部病例均来自湖北省中医院骨科张方建教授专家门诊及病房，自2012年5月至2014年1月，根据严格的病人纳入及排除标准，选择50例轻中度脊髓型颈椎病患者，其中，最小年龄46岁，最大年龄72岁，平均年龄58.2；病程最短的4周，最长的6年，平均11.3月。采用掷硬币简单随机分组法，随机分为治疗组和对照组，其中治疗组患者30例，采用通痹益肾方治疗为主，辅以中医辨证论治随证加减中药治疗，口服中药每日一剂；对照组患者20例，采用通迪胶囊（贵州安泰药业有限公司0.45g*12粒*3板/盒）2粒Tid治疗，治疗组和对照组均治疗6周，治疗结束2周后随访一次，根据“40分功能评分法-《颈椎病脊髓功能状态40分评定标准试行方案》[3]”及中医临床症状、体征评分对疾病疗效进行评价。结果（1）治疗组治疗前、后中医临床症状、体征积分比较，经t检验，p<0.01,差异具有统计学意义，说明治疗后患者中医临床症状、体征有明显改善；（2）对照组治疗前、后中医临床症状、体征积分比较，经t检验，p<0.01,差异具有统计学意义，说明治疗后患者中医临床症状、体征有明显改善；（3）治疗后，治疗组与对照组在40分积分上，p<0.05,具有统计学意义，说明治疗组对于中医症状、体征的改善优于对照组；（4）在治疗2周时，治疗组与对照组有效率分别为63.7%和55.3%，经t检验，p>0.05,差异无显著意义，不具有统计学意义。（5）在治疗4周时，治疗组与对照组有效率分别为92.4%和60%，经t检验，p<0.05,差异有显著意义，具有统计学意义。（6）在治疗6周时，治疗组与对照组有效率分别为97.8%和60%，经t检验，p<0.05,差异有显著意义，具有统计学意义。结论通痹益肾方中药和通迪胶囊治疗脊髓型颈椎病都有一定疗效，在治疗2周时，在40分功能评分改善上和治疗总体疗效上治疗组略优于对照组，但在治疗4周到6周时，通痹益肾方中药治疗临床有效率要明显优于通迪胶囊。说明随着时间的延长，通痹益肾方中药治疗，其改善率有进一步提高的趋势。