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背景:随着人口老龄化的加剧和肥胖人口比例的增多,膝关节骨性关节炎的发病率逐年提高。UKA作为治疗单间室骨性关节炎的一种有效手段,而越来越受到关注。目的:本院近年来也开展了UKA术,但是手术效果如何尚不知晓,基于此,本课题来研究本院UKA术的手术效果,探究影响手术效果的因素,并分析失败病例的原因,以了解UKA术的失败机制。方法:从2010年3月到2014年12月,在我院进行UKA手术共118名患者(共126膝),对这些患者进行随访,获取其手术前及当前的OKS、HSS、SF-36等评分量表和术前术后患肢的X线片,测量FTA角以评估力线,对比术前术后评分,以评价手术效果;并将所有病例按照性别、年龄、BMI等分组,以探究影响手术效果的因素;记录所有的并发症及失败翻修情况,以此来进行失败机制的分析。结果:本次共随访到72名患者(共77膝,左膝33例,右膝44例),其中男性14人15膝,女性58人62膝,年龄分布为44-82岁,平均63.5±8.2岁;BMI为19.5-34.2kg/m~2之间,平均25.7±3.4 kg/m~2。术前OKS中位数评分24分,术后OKS中位评分39分,术后膝关节功能处于优秀和良好的分别有21膝和48膝,优良率为89.6%;术前术后HSS中位得分分别为66分和89分;术后SF-36评分在各个维度上均好于术前;术前术后FTA角分别为181°和178°。以年龄、性别、BMI、医生等分组,各组间OKS评分均无显著性差异。有6例翻修病例,翻修率7.8%,仅评价随访到的患者则术后5年生存率81.3%,评价所有手术患者则5年生存率91.0%;翻修原因为:衬垫移位、不明原因疼痛和假体松动移位。结论:UKA手术可以获得良好的膝关节功能,明显缓解疼痛,提高生活质量。影响UKA手术效果的因素主要有患者因素、医生因素和技术因素三个方面,目前患者年龄、BMI等对手术结果的影响并没有达成共识,而大部分学者都认为外侧间室骨关节炎及髌股关节炎不影响手术结果。UKA翻修率相对TKA较高,但对此的解读尚不一致,引起翻修的主要原因是:无菌性松动、对侧间室关节炎进展、衬垫移位、不明原因疼痛、衬垫磨损等。