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目的:综合比较在痤疮局部处理及针灸治疗的基础上,观察结合刺络放血疗法对改善瘀血质痤疮的疗效影响。为针灸治疗瘀血质痤疮临床优化方案提供临床证据。方法:从广州中医药大学第一附属医院针灸门诊,收集符合研究条件的70例瘀血质痤疮患者。根据研究目的,随机分组为治疗组、对照组各35例。治疗组为针灸及痤疮局部处理结合刺络放血治疗,对照组为痤疮局部处理及针灸治疗。两组针灸选穴为合谷、曲池、关元(温针灸)、血海、太冲、膈俞、肝俞。首次治疗,治疗组根据患者体表血络瘀血情况予以刺络放血,两组根据患者皮损情况予以痤疮局部处理,并行针灸治疗。后续的治疗,根据患者的病情需要予以痤疮局部处理及刺络放血治疗,并行针灸治疗。针灸治疗每周3次,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗结束后,观察比较两组治疗前后皮损消退情况、皮损积分及瘀血质体质积分变化情况。对痊愈的患者跟踪随访3个月,观察复发情况。建立数据库,采用SPSS17.0进行统计分析。结果:1.治疗过程中,因各种原因剔除5例受试者。通过治疗,治疗组32例,痊愈8例,显效13例,有效9例,无效2例,总有效率为93.75%;对照组33例,痊愈5例,显效8例,有效14例,无效6例,总有效率为81.82%,治疗后两组疗效比较,结果显示有显著性差异(P<0.05),两组总有效率比较无显著性差异(P>0.05),说明治疗组疗效优于对照组。2.两组治疗后,痤疮皮损消退情况、皮损积分、瘀血质体质积分均较治疗前有明显改善(P<0.05),并且治疗组这三个指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。3.对痊愈的患者随访3个月,治疗组的复发率为0%,对照组的复发率为25%,两组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。4.综合各指标说明治疗组痤疮病情改善明显优于对照组,治疗组能更有效的改善瘀血质体质状况。结论:针灸结合刺络放血疗法治疗瘀血质痤疮在临床疗效、改善皮损状况、改善瘀血质体质积分方面均明显优于单纯针灸治疗,且在有效改善瘀血体质的基础上不引起患者咽痛、口苦等上火症状。因此,该疗法更能从多方面、从根本上治疗瘀血体质人群所患的痤疮。此疗法是总结傅杰英教授的临床实践经验,在临床上已收到较满意的效果,值得在临床上推广和应用。