目的探究细胞色素P4502D6（CYP2D6）基因多态性对抗精神病药利培酮（RIS）及其代谢物（9-OH-RIS）血药浓度的影响。方法采用柱切换高效液相色谱法（CSHPLC）建立RIS及9-OH-RIS检测二者血药浓度的方法并计算标准血药浓度。随机选择60例精神分裂症患者作为研究对象,且均单一用RIS治疗,检测其血药浓度。用聚合酶链反应（PCR）技术测定CYP2D6基因多态性。分析不同基因型的精神分裂症患者对RIS及9-OH-RIS代谢的影响。结果成功建立了RIS及9-OH-RIS的CSHPLC检测方法,RIS的标准曲线为:Y=0.0174X-0.0068,r²=0.99782;9-OH-RIS的标准曲线为Y=0.00047X+0.0018,r²=0.99958,最低检测限量为3.2ng·mL^-1。电泳结果显示,60例精神分裂症患者中,纯合突变体（CYP2D6*10/*14）为27例,占45%;杂合体[CYP2D6*1（*2）/*14]为15例,占25%,野生型纯合体[CYP2D6*1（*2）/*5]为18例,占30%。3组间Cris、C9-OH、C9-OH/Cris均有统计学意义（P<0.05）。根据代谢率的大小,可知CYP2D6*1（*2）/*14属于慢代谢型（PM）,CYP2D6*1（*2）/*5属于中速代谢型（IM）,CYP2D6*10/*14属于快代谢型（EM）。结论CYP2D6不同基因类型可影响RIS及9-OH-RIS的代谢,继而对RIS及9-OH-RIS血药浓度造成影响,CYP2D6根据患者不同的基因型可分为PM、IM、EM三种类型,即PM型患者对RIS及9-OH-RIS代谢较慢,血药浓度较高,易引起副反应;但EM型患者则对RIS及9-OH-RIS代谢较快,在临床治疗上可能需要更大剂量的RIS进行治疗。综上所述,医生在临床上用RIS对精神分裂症患者治疗时可根据其不同的基因型来有计划的用药治疗,为患者减轻不必要的痛苦,增加患者依从性,从另一个角度上减少医患纠纷。