“六经为川,肠胃为海”语出《素问·阴阳应象大论篇第五》。是借用自然界的事物川和海取象类比,论证人体脏腑组织的功能。川,贯穿流水;海,以纳百川。从川和海的这样一种关系看,六经和肠胃必然存在着某种联系,它们有着各种各样的联系途径,六经的疾病可以通过各种适当的方式引导到肠胃中来,再通过下法,驱邪外出,使病得解。在《伤寒论》中血蓄下焦证用桃核承气汤、抵当丸,结胸证用大小陷胸汤等等皆是这一理论的体现,因而具有重要的现实意义。本文采用文献学研究方法,对“六经为川,肠胃为海”理论和在这一理论指导下的《伤寒论》中下法的临床意义进行探讨。文献综述部分通过对收集来的近年关于下法研究的文献,总结了下法的理论内涵,及现代临床的运用情况,进一步肯定下法的研究价值。论文正文分为三个部分。第一部分为“六经为川,肠胃为海”的理论溯源。通过整理和分析内经学家和伤寒学家关于“六经为川,肠胃为海”的论述,得出六经经病症皆可传入阳明。阳明以燥为本,无论表里寒热,只要并入阳明,则必从燥化而化燥成实,实则固秘。理论上引六经病入阳明再下之则可病除,故下法不止可治阳明病,其他五经病证也可使用这种非典型性的下法。第二部分:一是在理论溯源的基础上,对《伤寒论》中符合“六经为川,肠胃为海”之旨的下法条文进行了分析。分为条文解析、方药分析、古代医家验案举要三部分;二是论述现代运用,即在“六经为川,肠胃为海”理论和仲景下法的具体运用指导下,下法突破了原来只简单的运用泻下方药使机体排便作用增加,通过排便治疗阳明腑实证的局限,而广泛运用于临床的案例。第三部分为本文的结语与讨论。《内经》提出了相关的理论,《伤寒论》则指出了具体的运用。将两者有机结合,翼望能为中医发展提供一些思路。