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目的：本研究探讨PPARαL162V、C2528G、V227A基因多态性与早发2型糖尿病及动脉粥样硬化是否具有相关性。方法：选取大连地区2型糖尿病受试者总计800例，女382例，男418例。以诊断年龄40岁为界限，其中诊断年龄≤40岁的称为早发组，诊断年龄＞40岁的称为晚发组。早发组受试者400例，女189例，男211例。晚发组受试者400例，女193例，男207例。提取受试患者外周血白细胞DNA应用聚合酶链反应（PCR）检测PPARαL162V、C2528G、V227A基因多态性并进行基因型变异率和相关临床生化指标、动脉粥样硬化（AS）发病率的比较。结果：1.早发组HbA1C、FPG、2hPG较高，TG、TC升高较显著，hs-CRP、HOMA-IR较高。2.早发组和晚发组中PPARαL162V各基因型：LL、LV、VV的频率分别为91.5％、0％、8.5％和97％、0％、3％。早发组与晚发组L、V等位基因的频率分别为91.5％、8.5％和97％、3％。两组基因型频率经检验后有显著差别。3.早发组和晚发组中PPARαC2528G各基因型：GG、GC、CC的频率分别为：93.5％、4.5％、2％和97.2％、2％、0.8％。早发组和晚发组G、C等位基因的频率分别为95.8％、4.2％和98.3％、1.7％。两组基因型频率经检验后有显著差别。4.早发组和晚发组中PPARαV227A各基因型：VV、VA、AA的频率分别为：91.5％、8.5％、0％和95％、5％、0％。早发组和晚发组V、A等位基因的频率分别为95.7％、4.3％和97.5％、2.5％。两组基因型频率经检验后有显著差别。5.早发组V162亚型HbA1C、FPG、2hPG、TG、TC、hs-CRP、HOMA-IR较晚发组L162亚型高。早发组C2528亚型TG较晚发组G2528亚型高。早发组A227亚型HOMA-IR较晚发组V227亚型高。其余各亚型间临床生化指标差异无统计学意义。6.早发组V162亚型AS发病率高于早发组L162亚型、晚发组V162亚型、晚发组L162亚型。早发组C2528亚型AS发病率高于早发组G2528亚型、晚发组C2528亚型、晚发组G2528亚型。早发组A227亚型AS发病率高于早发组V227亚型、晚发组A227亚型、晚发组V227亚型。早发组V162亚型、早发组C2528亚型、早发组A227亚型AS发病率经检验后与其他亚型AS发病率有显著差别。其余各亚型间AS发病率差异无统计学意义。结论：1.早发组较晚发组糖、脂代谢更紊乱，胰岛素抵抗更为严重，炎症反应更为显著。2.早发组PPARαL162V、C2528G、V227A基因变异率明显高于同地区晚发组。3.早发组V162亚型晚发组L162亚型糖、脂代谢更紊乱，胰岛素抵抗更为严重，炎症反应更显著。早发组C2528亚型较晚发组G2528亚型脂代谢更紊乱。早发组A227亚型较晚发组V227亚型胰岛素抵抗更为严重。4.PPARαL162V、C2528G、V227A基因多态性与早发2型糖尿病及动脉粥样硬化可能具有相关性。