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目的:观察当归芍药胶囊治疗肝郁(瘀)脾蕴型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:全部资料来源于2008年6月-12月在十堰市太和医院中医科的住院患者,均被确诊为肝郁(瘀)脾蕴型慢性盆腔炎,共65例。按照随机分组原则,将65例患者分为治疗组和对照组。治疗组(35例):最大年龄46岁,最小年龄19岁,年龄小于30岁11例,30-40岁16例,大于40岁8例,平均年龄为33.36±7.77岁;病程小于1年为1 7例,1-3年14例,大于3年4例;病情轻度12例,中度14例,重度9例。对照组(30例):最大年龄49岁,最小年龄20岁,年龄小于30岁12例,30-40岁13例,大于40岁5例,平均年龄为32.57±7.96岁;病程小于1年为12例,1-3年17例,大于3年1例;病情轻度11例,中度13例,重度6例。治疗组给予(1)当归芍药胶囊。0.3g/粒,一次5粒,一日3次内服。(2)中药保留灌肠自拟妇炎1号、2号经验方。1号方重在清热活血,由二花、蒲公英、桃仁、丹皮等组成;2号方重在活血散结,由桂枝、蜂房、三棱、莪术等组成。两方煎取后交替灌肠,常规保留灌肠法,每晚1次,经期停用。(3)少腹微波治疗部位在少腹部,微波长方形探盖置上,下置盆腔消炎散袋(辛香活血之品),常规输出功率10-15W,时间20分钟,温度以患者能耐受为度,每日1次,经期停用。(4)静脉给药丹参注射液40ml加入5%葡萄糖250ml静脉滴注。每日1次,经期停用。对照组仅给予中药保留灌肠,少腹微波治疗,静脉滴注丹参注射液。两组均连续用药,10天为一个疗程。用药2个疗程后进行疗效观察、评定,通过观察结果评价治疗组的临床疗效及安全性。结果:1.两组治疗前后临床综合疗效总有效率:治疗组为94.29%,对照组为70.00%。经Ridit分析,有显著性差异(P＜0.05)。2.两组治疗后临床症状、体征有显著差异(◆p＜0.05),组间同一症状均有显著性差异(p＜0.05)。3.两组治疗前后症候总积分有统计学差异(△P＜0.05),两组之间两两比较有统计学差异(▲P＜0.05)。治疗组在改善临床症状和体征方面明显优于对照组,未发生与研究药物相关的严重不良后果。4.治疗组的疗效与患者的年龄、病程无显著相关性(P＞0.05)。疗效与病情有显著相关性(P＜0.05),说明病情越轻,疗效越好。病情越重,愈后越差。结论:当归芍药胶囊口服治疗肝郁(瘀)脾蕴型慢性盆腔炎疗效肯定,无毒副作用,疗效持久,患者易于接受。充分的体现了中医治疗慢性盆腔炎不仅注重消除炎症,而且也重视调和肝脾,调理气血,从而提高人体正气的抗病能力及康复能力。创立了应用中医的整体观,辨证论治优势特点在治疗慢性盆腔炎方面的应用范式。