论文部分内容阅读
目的:明确脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者的早期认知损害特征。方法:连续招募CSVD患者155名,对其进行全认知域神经心理评估,将其分为无认知障碍(no cognitive impairment,NCI)、血管性轻度认知障碍(vascular cognitive impairment,Va MCI)、血管性痴呆(vascular dementia,Va D)3组。对Va MCI患者根据认知域受损特点进行临床分型。结果:1)144名CSVD患者完成了全认知评估,其中44人(30.6%)为NCI,78人(54.2%)为Va MCI,22人(15.3%)为Va D。2)78名Va MCI患者中,按记忆受损分类,单域遗忘型者13人(16.7%)、多域遗忘型39人(50%)、单域非遗忘型21人(26.9%)、多域非遗忘型5人(6.4%)。按执行受损分类,单域执行型21人(26.9%);多域执行型40人(51.3%),单域非执行型13人(16.7%),多域非执行型4人(5.1%)。3)多认知域累及者44人(56.4%),单认知域累及者34人(43.6%)。4)61人(78.2%)存在执行功能障碍,记忆障碍52人(66.7%),语言功能累及20人(25.6%),视空间结构功能障碍9人(11.5%)。结论:CSVD患者中近70%存在认知障碍,超过50%的患者为Va MCI,执行域受损为该组Va MCI最突出特点,提示执行功能筛查对于早期识别CSVD人群认知障碍的必要性。