川崎病患儿血清降钙素原水平变化及其临床意义

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong423
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目的:观察川崎病(KD)患儿血清降钙素原(PCT)水平变化,探讨其临床意义。方法:选取2012年1月至2019年9月在中国医科大学附属第一医院住院196例川崎病患儿为研究对象,分为典型组、不完全组、丙种球蛋白(IVIG)反应组、IVIG无反应组、冠状动脉扩张组和无冠状动脉扩张组,分别在治疗前和治疗后48-72h内采血化验PCT、CRP、ESR、血常规等实验室指标并进行统计学分析结果:1.KD患儿有不同程度血清PCT水平升高,大部分患儿(65.82%)PCT<0.5ng/mL,少数KD患儿血清PCT水平可超过0.5ng/mL,甚至达到3ng/mL或以上;2.KD患儿血清PCT水平增高,IVIG治疗后PCT明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);3.典型KD患儿血清PCT水平高于不完全KD(P<0.05);4.IVIG无反应性KD患儿血清PCT水平高于IVIG反应性KD(P<0.05),在ROC曲线分析中,PCT受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.710,以PCT=0.535ng/mL为界限值时,诊断IVIG无反应性KD的敏感度55.74%,特异度84.62%;5.冠状动脉扩张的KD与无冠状动脉的KD患儿血清PCT水平无显著差异(P>0.05)。结论:PCT是细菌感染敏感指标,但KD患儿血清PCT水平有不同程度的增高,IVIG治疗后PCT水平下降,提示PCT有助于KD的诊断及治疗效果的判断,且PCT增高对典型KD及IVIG无反应性KD的诊断有一定的临床意义。
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