中老年颈椎曲度与颈椎病发病相关性研究

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研究背景侧面观察脊柱,在颈椎中段有一向前凸出的弧度,这一向前的弧形凸起,即为颈椎曲度(Cervical Curvature)。颈椎曲度是观察、衡量颈椎形态的一个尺度。在X线片上,颈曲异常出现早、变化明显、易观测,是各型颈椎病早期最常见的x线表现,而且可以贯穿颈椎病的整个发病过程中。在中老年人,因颈椎退化的产生,其颈椎曲度应有自有的特征,而其与颈椎病的发病关系如何目前临床研究尚不确切。目的1.研究广州地区中老年颈椎曲度的特点;2..研究中老年颈椎曲度与颈椎病发病之间的关系。方法1.收集294份照于2007年2月至2008年2月、来自广东省住院部及体检中心的中老年人(年龄≥45岁)的颈椎正侧位X线检查图像,在阅片灯上借助直角尺测量颈椎曲度值、顶点所在椎体并绘图描述颈曲形态,研究中老年颈椎曲度的特点;2.结合临床,根据患者有无颈痛症状,将上述病例重新分组,分为正常组及颈痛组,比较两组颈椎曲度及形态的改变;分为中年组及老年组,比较两组间颈椎曲度的差异;3.对已确诊的颈型颈椎病37例,根型颈椎病45例,收集其颈椎曲度相关数据,研究中老年颈椎曲度与颈椎病发病的关系。结果1.中老年病人正常组颈椎曲度为8.22±5.63mm,与文献报导数据12±5mm比较,有显著的统计学差异(P<0.05)。2.中年组与老年组颈椎曲度比较,差异无统计学意义(P>0.05);年龄、性别与颈椎曲度相关性分析P>0.05,无统计学意义。3.颈痛组为5.66±5.20mm,与正常组比较,有非常显著性差异(P<0.01);颈曲分型与颈椎病发病有无具有显著相关性,两组颈曲分型以前曲为主,变直、反曲比例在颈痛组明显增高,在颈型组、根型组进一步增高。结论1.中老年正常颈椎曲度较文献报道正常人的颈椎曲度减小。2.中年颈椎曲度与老年相比,差异无统计学意义;年龄、性别与颈椎曲度相关性不显著。3.颈痛及颈椎病患者患者颈椎曲度与正常病人比较,其颈曲值明显减小,分型以前曲为主,变直、反曲比例增高。
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