目的:探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase，NAG)、尿β2-微球蛋白(β2-microglbulin，β2-MG)及血胱抑素C(cystatin C，CysC)对预测原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome，PNS)患者并发急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)的意义，并分析原发性肾病综合征患者发生急性肾损伤的预测因素。　　方法:选取大连医科大学附属第二医院肾内科原发性肾病综合征并行肾穿刺活检术患者89例，其中并发AKI患者28例（AKI组），未发生AKI患者61例（非AKI组）。收集两组患者的年龄、性别、感染、水肿情况，并检测所有患者的外周血白细胞计数(WBC)、血红蛋白(HB)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、血浆白蛋白(ALB)、24小时尿蛋白定量、尿β2微球蛋白、尿NAG。所有患者行肾穿刺活检术，并确定其病理类型。SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析和处理，P＜0.05认为差异有统计学意义。　　结果:1.原发性肾病综合征患者合并AKI的发生率为31.5％(28/89)。与非AKI组相比，AKI组患者的男性比例、重度水肿及感染比例、血HB、血CHOL、血TG、血LDL、血BUN、血CysC、尿蛋白总量、尿β2微球蛋白、尿NAG水平较高，而HDL、血浆ALB水平较低(P＜0.05)。　　2.多因素二元Logistic回归分析结果显示尿β2微球蛋白、尿NAG及血CysC水平升高是原发性肾病综合征患者发生AKI的独立预测因素，受试者工作特征曲线（ROC curve）显示三者均能较好预测AKI的发生。尿NAG特征曲线下的面积(AUCROC)为0.972，阳性参考值为＞67.5IU/L，其敏感性为0.929，特异性为0.885。　　结论:尿β2微球蛋白、尿NAG、血CysC均能较好预测AKI的发生，其中以尿NAG的诊断效能最佳。