目的:胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)为肝胆胰外科手术中难度较高的手术之一,其术后出现胰瘘、出血、胆瘘、腹腔感染等并发症后,结局往往是灾难性的。所以,自术式创建以来,外科医生一直在探究如何通过改进手术方式,尤其是胰肠吻合方式来预防并发症的发生。本文收集118例行胰十二指肠切除术病例进行回顾性分析,旨在比较不同胰肠吻合方式对术后并发症的影响,并且对胰瘘的相关风险因素进行进一步探索。方法:病例选取2010年1月-2016年7月共118例在吉林大学第一医院肝胆胰外科行胰头十二指肠切除术的患者。吻合方式为胰管空肠端侧黏膜-黏膜吻合(粘膜组)、胰肠端侧套入式吻合(端侧组)、胰肠端端套入式吻合(端端组)、捆绑式胰肠套入式吻合(捆绑组)。对术前因素、术中因素、术后因素进行统计学分析。结果:各种吻合方式在术后并发症比较,总体无统计学差异(P>0.05)。粘膜组相较其他3组,手术时间最长(5.86±1.18h),术中出血量最多(538.57±392.22ml)。胰管直径、性别及胰腺质地为胰瘘独立风险因素。结论:不同吻合方式对预防术后并发症发生率均无明显优势。更多取决于术者的技巧及依术中情况对术式选择的综合把控。