目的探讨自发性遮蔽眼底的玻璃体积血(vitreous hemorrhage,VH)的病因构成、手术效果及并发症,为此类疾病的临床治疗提供参考。方法回顾性分析自2013年12月自2015年12月广西医科大学第一附属医院收治的自发性遮蔽眼底的玻璃体积血的患者98例98眼,进行手术治疗。术后观察分析病因构成及术后的视力恢复情况。结果①在本组98例患眼中,增殖性糖尿病视网膜病变43例；视网膜脱离30例；视网膜静脉周围炎8例；急性视网膜坏死1例；视网膜中央静脉阻塞8例；渗出性老年性黄斑变性3人；不明原因玻璃体积血5例②视网膜静脉周围炎发病多为中青年人,平均发病年龄为32.8岁；老年人容易患渗出性老年性黄斑变性,平均年龄为70.33岁；PDR发病多为中老年人,平均年龄为56.17岁。③男性比女性容易发生玻璃体积血。④术前与术后出院最佳视力比较,63眼(64.29%)视力提高；35眼(35.71%)视力不变。术后3月复查结果显示：23眼(23.47%)视力不变,75眼(76.53%)视力高。结论本次资料中我院VH的主要原因为增殖性糖尿病视网膜病变,视网膜脱离,视网膜静脉周围炎和视网膜中央静脉阻塞。B超在诊断玻璃体积血及合并视网膜脱离方面有重要作用。玻璃体切割术是治疗玻璃体积血的有效手段,提高患者视力,帮助临床医师发现病因,是有效的眼内探查手段。