【摘 要】
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目的:运用数据挖掘技术,对李冀教授治疗2型糖尿病的门诊病历资料进行回顾性研究,初步总结分析李冀教授治疗2型糖尿病的用药规律及其相关学术思想,为中医临床提供参佐。方法:收集李冀教授于2015年01月至2020年12月期间诊治的2型糖尿病患者的门诊病历,将选取的符合研究标准的153份（含246诊次）门诊病历的就诊信息和处方用药情况进行规范化处理,并建立数据库,运用WPS Excel 2019和中医传承
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目的:运用数据挖掘技术,对李冀教授治疗2型糖尿病的门诊病历资料进行回顾性研究,初步总结分析李冀教授治疗2型糖尿病的用药规律及其相关学术思想,为中医临床提供参佐。方法:收集李冀教授于2015年01月至2020年12月期间诊治的2型糖尿病患者的门诊病历,将选取的符合研究标准的153份（含246诊次）门诊病历的就诊信息和处方用药情况进行规范化处理,并建立数据库,运用WPS Excel 2019和中医传承计算平台V3.0软件,对数据库资料分别进行频数分析、关联规则分析和聚类分析,挖掘得到李冀教授治疗2型糖尿病的潜在用药规律,并探讨分析其相关的治疗学术思想。结果:1.本次研究纳入的153份病历中男性患者为91例,女性患者62例。平均年龄为59.88±11.02岁,年龄分层主要集中在50-69岁之间,病程分层主要集中在1到10年之间。既往西医病史主要有高血压病、腔隙性脑梗死、高脂血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,以高血压病最为多见。2.就诊中出现频次较高的症状主要有口干渴、疲乏、不寐、大便溏、小便黄赤、心悸等,以口干渴、疲乏症状最多,两者频率均为50.81%;就诊中出现频次较高的证型主要为气阴两虚证、兼瘀、肝肾阴虚证、脾虚胃滞证、兼湿等,以气阴两虚证最多,频率占42.68%。3.本次研究纳入的246条处方中共用中药151味,总计频次2870次。其中使用频次≥10次的药物共56味,总计频次2535次,占总频次的88.38%。其中使用频次排名前几的治疗药物有黄芪、麦冬、炙甘草、地黄（生地）、山药、五味子、枸杞子等。4.治疗药物的功效类别以补虚药、清热药、收涩药、活血化瘀药、利水渗湿药为主,其中主要为补虚药,占41.36%,补虚药中又以补气药最多,占补虚药的58.64%。5.治疗药物的四气以温性、平性、寒性为主,五味以甘味、苦味为主,归经主要归肺、脾、肾、心、肝、胃经。6.治疗药物的关联规则分析共得到药物模式39条,关联规则64条。其中支持度最高的前3个两药组合为:黄芪,麦冬;黄芪,山药;黄芪,五味子。支持度最高的前3个三药组合为:黄芪,麦冬,地黄;黄芪,麦冬,枸杞子;黄芪,山药,五味子。置信度最高的前3条两药关联规则为:西洋参→黄芪;枸杞子→黄芪;五味子→黄芪。置信度最高的前3条三药关联规则为:山药,枸杞子→黄芪;山药,五味子→黄芪;麦冬,枸杞子→黄芪。7.治疗药物的聚类分析共得到6组较为符合导师临床实际用药情况的药物核心组合:C1:黄芪、五味子、山药、山茱萸、枸杞子、地黄、麦冬、乌梅;C2:川芎、当归、白芍、炙甘草、黄芪、柴胡、地龙、牛膝;C3:炙甘草、黄芪、陈皮、麦冬、白术、砂仁、黄连、人参;C4:黄芪、地黄、麦冬、茵陈、泽泻、山药、人参、茯苓;C5:黄芪、麦冬、枸杞子、山药、地黄、五味子、党参、北沙参;C6:炙甘草、黄芪、柏子仁、白术、茯苓、猪苓、人参、薏苡仁。结论:1.补虚药、清热药、收涩药、活血化瘀药、利水渗湿药等是李冀教授治疗2型糖尿病的常用中药类别。2.温性、平性、寒性,甘味、苦味,肺经、脾（胃）经、肾经是李冀教授治疗2型糖尿病的常用中药的性味、归经。3.黄芪、麦冬、地黄、山药、五味子、枸杞子、人参等是李冀教授治疗2型糖尿病的核心常用药物。4.李冀教授治疗2型糖尿病,用药温寒并用,甘苦相伍,以补敛肺、脾、肾三脏气阴,清润肺、脾、肾三脏燥热为基本治疗法则,同时并顾瘀湿之邪,治疗养阴兼以活血,润燥不废利水。
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