日本从1961年实现“国民皆保险”开始,老年人就被纳入了医疗保险体系中。但自从上世纪70年代步入人口老龄化社会以来,老年人的医疗费快速增长,不仅给国家财政带来日益沉重的负担,也使得现役世代负担过重,为了平衡不同制度间以及代际之间的负担,日本一直致力于老年医疗保险制度的变革与完善,在缓解了老年人医疗费用的压力的同时应对了国民健康保险的财政赤字问题,平衡了不同保险群体财政负担,在应对老龄化社会问题中积累了丰富的经验和教训。我国是一个人口大国,在2000年我国65岁以上的老年人口占总人口的比重达到7.09%,正式步入了老龄化社会的行列。到2010年全国人口普查结果显示,65岁以上老年人口总数已达到1亿1893万人,占总人口的比例上升到8.91%。另据全国老龄工作委员会的《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》的预测,我国在接下来半个世纪,人口老龄化进入持续快速地前进阶段。健全的社会保障制度是应对人口老龄化问题的重要对策,尤其是针对老年人的医疗保险制度更是确保老年人健康生活的关键。虽然我国陆续建立了城镇职工医疗保险制度、城镇居民医疗保险制度和新型农村合作医疗制度,追溯其历史不到20年,虽然我国在期间不断改革完善现有的医疗保险制度,但是保障水平较低,我国的基础医疗保险还没有达到日本医疗保险制度的完善程度,无论是在保障水平、法律体制建设、管理体制等方面,老年医疗保险对比日本都处于滞后的状态,且对老年人的医疗需求关注较低,而我国面临人口老龄化日益加剧的趋势,老年人的健康需求和医疗费支出日益膨胀,在这种情况下如何维护老年人的医疗保障权益,为老年人提供完善的医疗卫生服务体系成为今后我国改革完善现有的医疗保险制度的重要目标。文章选择了日本的老年医疗保险制度的变革历程为研究对象,总结日本老年医疗保险制度变革的成果与问题,结合我国人口老龄化和老年人相关的医疗保险制度的情况,总结老年医疗保险制度的问题,再通过对比中国和日本人口老龄化进程与医疗保险制度的类同点,论证我国借鉴日本老年医疗保险制度变革的必要性,并分析了我国构建老年医疗保险的可行性,总结日本老年医疗保险制度变革对我国老年医疗保险制度构建的启示,从而为解决我国人口老龄化进程中老年人的医疗问题做出力所能及的贡献。