目的:探讨应用耳后弯曲矩形滑行推进皮瓣修复中重度耳轮皮肤缺损的方法和应用。方法:自2015年3月至2016年7月,采集山西医科大学第一附属医院整形烧伤外科诊治的20例中重度耳轮皮肤缺损患者(耳轮皮肤缺损的原因包含各种外伤,人或动物咬伤,肿瘤等),其采用耳后弯曲矩形滑行推进皮瓣的方法进行修复,一期行耳轮缺损区清创准备/肿物切除—残端耳后埋植术,6周后二期行耳轮断蒂成形术,耳后供瓣区应用乳突区弯曲矩形滑行推进皮瓣进行修复。所有手术均由同一位主刀医生完成,术后随访观察时间为6-15个月。采用直接观察法,POSAS量表,评价应用耳后弯曲矩形滑行推进皮瓣修复中重度耳轮皮肤缺损的术后效果。计量资料用均数±标准差()表示,计数资料用百分数表示,患者与观察者之间对术后效果的满意度用卡方检验。全部资料用SPSS17.0for windows统计。检验水准α=0.05。3.研究结果(1)直接观察法:本课题20例患者无一出现感染、伤口哆开,断蒂及滑行推进皮瓣均成活良好,其中18例患者患侧耳外形良好,轮廓流畅,厚度、色泽等与周围皮肤相似,耳后乳突区瘢痕增生不明显,接口处无明显凹凸感;其中1例患者术后患侧耳略显臃肿,线条不够流畅,且色泽较周围皮肤较深;1例患者耳后耳轮及乳突区瘢痕增生比较明显。sx±(2)POSAS量表结果:患者术后满意度达85%,观察者满意度达90%,且患者与观察者满意度评估差别无统计学意义。结论:应用耳后弯曲矩形滑行推进皮瓣修复中重度耳轮皮肤缺损,具有操作简单,术后外观良好,视觉差异性小,供瓣区瘢痕隐蔽,值得临床推广应用。