目的:对口腔鳞状细胞癌患者术前使用纳米碳淋巴示踪剂染色其颈部淋巴结,然后行手术治疗,术后统计淋巴结检出、染色及癌转移情况,再将未使用淋巴示踪剂直接进行手术治疗的患者的颈部淋巴结检出、染色及癌转移情况与之比较,对纳米碳淋巴示踪剂的实际示踪效果进行评价,探讨染色淋巴结与癌细胞转移情况之间的关系,进一步完善口腔癌患者的治疗方法并为示踪技术应用积累经验。方法:采用回顾性统计学分析,收集2017年1月至2020年1月期间于大连医科大学附属第二医院口腔颌面外科就诊治疗并符合入组标准的口腔鳞状细胞癌患者共56例,将患者随机分为纳米碳组(实验组,26人)和常规手术组(对照组,30人)两组。26例实验组患者术前1天注射纳米碳淋巴示踪剂,30例对照组患者术前不注射纳米碳,次日两组患者行相同治疗原则下的原发灶扩大切除术及肩胛舌骨上颈清扫术,术后标本送病理科进行常规HE染色并统计两组淋巴结总数目、染色淋巴结数目,淋巴结转移情况。结果:26例实验组中,共检出淋巴结616枚,检出最多者36枚,最少者15枚,平均淋巴结检出数目为(23.85±5.99)枚/例;30例对照组中,共检出淋巴结385枚,检出最多者19枚,最少6枚,平均(12.83±3.66)枚/例。实验组与对照组相比,平均淋巴结检出数目显著增多,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组检出616枚淋巴结中,被纳米碳淋巴示踪剂染色为446枚,未染色淋巴结为170枚,染色率为72.4%,染色的淋巴结数目明显多于未染色的淋巴结数,染色效果显著。实验组检出616枚淋巴结,共有15枚术后病理证实发生转移,淋巴结癌转移率2.4%;对照组检出淋巴结385枚,共有12枚术后病理证实发生转移,淋巴结癌转移率3.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组中共检获染色淋巴结446枚,有10枚术后病理确认发生转移,阳性检出率为2.3%;检获未染色淋巴结170枚,有5枚术后病理确认发生转移,阳性检出率为2.9%;实验组染色与未染色淋巴结的转移率相近,与对照组的阳性率(3.1%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.纳米碳淋巴示踪剂可以使颈部淋巴系统染色,增强淋巴系统与周围正常组织的对比度,同时还可在一定程度上反应术区的淋巴系统回流情况,对于手术具有一定指导作用,具有临床推广价值;2.使用纳米碳淋巴示踪剂能够明显增加淋巴结检出数目,对于口腔鳞状细胞癌临床分期的确定及术后相关辅助治疗的进行具有积极意义;3.纳米碳淋巴示踪剂对于已经发生癌转移的淋巴结并无更高的趋向性,并不能提高阳性淋巴结检出率;4.纳米碳淋巴示踪剂的使用仍有很多需要规范化的方面,且其染色范围不能代替传统手术原则及标准术式所规定的手术范围。