城镇化是经济发展的必由之路。土地资源是人类生产、生活的重要载体,是社会、经济发展的基础。在传统城镇化推进中,伴生的城镇建设用地非理性增长、土地资源配置不合理、土地粗放和低效利用、耕地数量不断逼近耕地红线、生态环境承载力下降等问题,致使人地矛盾愈发突出,土地资源愈发稀缺和珍贵。《国家新型城镇化发展规划2014-2020》和“人多地少”的国情决定,必须走兼顾人与自然的可持续发展道路,实现经济、社会、资源、环境协调的内涵式发展,城镇化步入以提升“质量”为主的转型发展新阶段。合理利用土地,保障土地资源可持续发展,是实现这一目标的唯一办法。而实现人地关系协调发展和可持续发展战略目标的必要条件是土地利用系统健康发展。土地利用系统是以土地利用为基础的自然生态、经济、社会的复合系统,研究土地利用系统健康情况有助于促进社会、经济与生态的和谐统一发展。同时,诊断土地利用系统健康能帮助管理者判断由人类活动与自然因素引起的系统破坏与退化程度,及时预警,是有效的土地管理方法。健康的土地利用系统能有效并长久地为城镇化发展提供物质基础,高质量的城镇化能为土地利用系统健康发展提供保障。因此,研究城镇化质量与土地利用系统健康协调发展关系,对解决城镇化推进和土地利用系统之间的矛盾、探索两者协调发展模式缓解人地矛盾、实现可持续发展具有重要理论意义和现实意义。本文通过对城镇化质量和土地利用系统健康相关文献进行梳理在人地和谐、可持续发展等理论支撑下,分析两者互动机制理论。构建两者评价指标体系并运用熵权—Topsis法、耦合协调度模型和障碍度模型,对2004-2017年全国城镇化质量、土地利用系统健康以及两者耦合协调时空关系进行实证分析。研究结论表明:（1）研究期内全国城镇化质量和土地利用系统健康水平都得到了显著改善,分别达到了0.6507和0.5627。2017年省域城镇化质量与区域经济发展水平存在较高相关性。土地利用系统的压力自2011年以来骤增,对土地利用系统健康发展产生显著影响,使得土地可持续发展依旧面临威胁。（2）全国土地利用系统健康相对于城镇化质量总体呈现“超前—同步”的演变趋势。城镇化质量与土地利用系统健康的关系密不可分,两者相互作用、相互影响的程度逐渐提高。耦合协调关系趋于优化协调,2017年耦合协调度达到0.7779,但土地利用系统健康状态的下降制约了两者耦合关系的进一步优化。2017年各省市基本都达到中度协调水平,且多数省市处于中度协调水平,两者耦合协调关系仍待进一步提升。（3）城乡发展不均衡、土地集约利用强度较弱、社会经济发展压力较大、人口发展质量不高是阻碍全国城镇化质量与土地利用系统健康耦合协调关系优化的主要原因。31个省域普遍存在单位土地经济产出效益较差和公共服务、基础设施建设不到位的情况。因此,为达到土地永续利用以保障全社会可持续发展的目标,本文针对不同类型地区提出促进城镇化质量与土地利用系统健康协调发展的相关建议。