目的：系统评价益气健脾祛湿法对维持性血液透析患者营养不良的有效性和安全性，为此类中药干预维持性血液透析合并营养不良提供循证医学依据。　　方法：按照国际Cochrane协作网提供的系统评价方法，确定检索词，通过计算机检和人工检索，收集2001.01-2015.12发表在CBM、CNKI、VIP、万方数据库、Cochrane libnary、Medline、Embase的随机、半随机对照试验,限发表语言为中英文。制定文献研究调查表，提取相关研究信息，严格评价纳入的文献的方法学质量，使用Revman5.3软件进行统计分析。　　结果：本研究共纳入24个国内进行的随机、半随机对照试验,合计1604名患者，方法学质量评价普遍不高。Meta-分析显示：益气健脾祛湿类中药联合西医基础治疗维持性血液透析合并营养不良，可能能提高临床有效率，升高血清白蛋白、血清前白蛋白、血转铁蛋白、血红蛋白、血胆固醇水平，降低血清瘦素水平；对身体测量指标BMI、上臂中肌周径、肱三头肌皮褶厚度，治疗组与对照组无统计学差异。不良反应方面，未见报道明显高血钾、肝功能受损、过敏等，2例患者出现腹部不适，1例出现腹泻症状，均停药后症状消失。　　结论：本研究提示益气健脾祛湿法联用西医基础治疗对维持性血液透析患者营养不良方面可能有一定的疗效，能有效纠正患者的营养不良，且不良反应较少，安全性较好。基于目前有限的小样本低质量RCT研究，其确切疗效和安全性尚需多中心、大样本、双盲的RCT试验进一步证实。