目的:以“血浊理论”为依据,观察化浊行血汤治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:60例短暂性脑缺血发作病人随机分为A、B两组,每组30例。A组为治疗组,在西医常规治疗基础上加服化浊行血汤;B组为对照组,予以西医常规治疗基础。治疗周期为3个月。观察治疗前后患者主要临床症状,治疗期间每个疗程TIA发作次数,血脂,血液流变学,血清细胞间黏附分子(ICAM-1)、P-选择素(P-selectin)等水平的变化。结果:治疗组治疗后临床症状的有效率及临床总疗效与对照组相比,有显著性差异。治疗组能明显降低TIA患者的发作次数,缩短发作时间,与对照组相比,有显著性差异。治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平明显下降,全血高切粘度、低切粘度、血浆黏度、纤维蛋白原水平明显下降,血清ICAM-1、P-selectin水平明显下降,与对照组相比,均有显著性差异。结论:化浊行血汤能明显改善TIA患者的临床症状,提高临床疗效,显著改善血脂代谢紊乱,降低血液高凝状态,保护血管内皮,延缓动脉粥样硬化的发展过程,有效预防了脑卒中的发生。其研究结果为短暂性脑缺血发作的防治提供了新的思路和方法。