目的:本研究运用火针四花、肺俞穴为主治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）,采用临床随机对照研究方法,通过对治疗前后稳定期COPD患者的自我评估量表评分（CAT）、肺功能、动脉血气分析以及血清炎性因子等指标的观察,评估火针治疗稳定期COPD的临床疗效;初步探讨火针四花、肺俞穴为主治疗稳定期COPD的疗效机制,为临床火针治疗稳定期COPD提供科学依据;为临床治疗稳定期COPD提供新的思路。方法:1.文献研究本研究前期进行文献综述研究,从现代医学和中医学两个方面对稳定期慢性阻塞性肺疾病的发病机制、治疗手段、康复方法、临床疗效进行总结分析,探讨稳定期COPD的有效治疗方案及研究进展。2.临床研究本研究参照2019年慢性阻塞性肺疾病全球创议（global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD）,以及2007年中华医学会呼吸病分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。严格按照纳排标准筛选来自广州中医药大学第一附属医院针灸科的稳定期COPD患者共66例,普通针刺组脱落3例,火针组脱落2例、剔除1例,采用随机单盲法随机分为火针组30例,普通针刺组30例。2.1火针组:主穴:四花穴（胆俞、膈俞）、肺俞配穴:肺气虚证配尺泽、太渊,肺脾气虚证配足三里、中脘、脾俞,肺肾气虚证配肾俞、太溪、关元,肺肾气阴两虚证配心俞、肾俞、关元、气海。每周2次,4周为一个疗程。2.2普通针刺组主穴,配穴同火针组,隔日1次,连续4周为一个疗程。2.3疗效指标在治疗前后通过观察患者CAT量表、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、Pa CO2、Pa O2、TNF-α、IL-6等指标,评估两种方案治疗稳定期COPD的临床疗效。结果:1.基本资料两组患者在年龄、性别、病程等基线资料方面均没有显著性差异,无统计学意义（P>0.05）。2.两组患者CAT评分统计结果两组患者在治疗前、治疗第2周、第4周（治疗后）分别进行CAT评估,治疗前火针组（14.20±2.88）和普通针刺组（14.60±2.59）CAT评分相比,差异无统计学意义（P>0.05）;与治疗前比较,治疗后两组CAT评分均显著降低,差异均有统计学意义（P<0.01）;组间相比,治疗第2周,火针组（11.76±2.93）CAT评分明显低于普通针刺组（13.20±2.57）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗第4周,火针组（7.30±2.68）CAT评分明显低于普通针刺组（10.80±2.57）,差异有统计学意义（P<0.01）。3.两组治疗前后FEV1、FEV/FVC、FEV1%结果比较治疗前,两组患者FEV1、FEV/FVC、FEV1%相比,差异均无统计学差异（P>0.05）。治疗后两组FEV1、FEV/FVC、FEV1%均较治疗前显著升高,差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。治疗后两组相比,火针组FEV1、FEV/FVC、FEV1%值明显高于普通针刺组,差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。4.两组治疗前后Pa CO2、Pa O2结果比较治疗前,两组患者Pa CO2、Pa O2相比,差异无统计学差异（P>0.05）。治疗后,两组Pa CO2较治疗前显著降低,差异均有统计学意义（P<0.01）;治疗后火针组较普通针刺组相比,Pa CO2明显降低,差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,两组Pa O2较治疗前显著降低,差异均有统计学意义（P<0.01）;治疗后火针组较普通针刺组相比,明显升高,差异有统计学意义（P<0.01）。5.两组患者治疗前后TNF-α、IL-6结果比较治疗前,两组患者血清中TNF-α、IL-6浓度相比,差异均无统计学差异（P>0.05）。与治疗前相比,治疗后两组患者TNF-α、IL-6浓度均明显降低,差异均有统计学意义（P<0.01）。治疗后,火针组TNF-α、IL-6浓度水平较普通针刺组下降更明显,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论:1.选用四花穴、肺俞穴为主,火针和普通针刺干预均能降低稳定期COPD患者CAT评分,改善稳定期COPD生活质量,且火针疗效优于普通针刺。2.火针疗法和普通针刺均能有效改善稳定期COPD患者的肺功能、动脉血气指标,且火针较普通针刺具有明显优势。3.两种疗法均能降低稳定期COPD患者血清炎性因子水平,发挥抗炎作用,改善稳定期COPD患者的肺功能和生活质量,且火针对炎性因子的调控作用优于普通针刺,可能是火针的温热刺激和针刺刺激的双重作用,降低了炎性因子水平,改善了稳定期COPD患者的肺功能和生活质量。