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目的：总结膝关节镜下采用自体半腱肌腱移植重建前交叉韧带的方法和效果。方法：自2003年2月～2007年4月关节镜下应用半腱肌腱重建膝前交叉韧带215例，进行回顾性分析，术前和术后进行Lachman试验对比评估膝关节的稳定性，用Lysholm和IKDC评分方法评定膝关节功能。结果：术后215例143例获得随访，时间6～28个月，平均16个月，术前Lachman试验149例为阳性，术后29例弱阳性，11例阳性，其余均为阴性。根据Lysholm膝关节功能评分由术前平均50.0±4.5分，术后87.0±5.8分(P＜0.01)，优良率94.8％。IKDC综合评定由术前异常(C级)103例、显著异常(D级)112例改进为随访时常(A级)87例、接近正常(B级)46例、异常(C级)10例(P＜0.01)，膝关节功能明显改善。结论：关节镜下自体四股半腱肌腱移植重建前交叉韧带方法可行，疗效确切。术后能早期康复锻炼，稳定性好，并发症少。