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[目的]1.建立新型低切迹生长诱导系统与双根生长棒系统幼猪模型,对比新型低切迹生长诱导系统与双根生长棒系统对幼猪脊柱生长效能的影响。2.对比新型低切迹生长诱导系统与双根生长棒系统置入幼猪体内后对幼猪椎间盘、椎体、椎管、椎弓根生长发育的影响。[方法]1.新型低切迹生长诱导系统及双根生长棒系统幼猪模型的建立及其对幼猪脊柱生长效能的影响:18只6周龄雌性幼猪作为实验动物,随机分为A、B、C三组,每组6只。A组:新型低切迹生长诱导系统置入组,T5-T6、T15-L1椎体两侧置入鱼眼钉,T10-T11椎体两侧置入压盖双耳钉。置钉完成后量取合适长度的钛棒按照矢状位后凸角度预弯,通过皮下肌间穿棒将钛棒穿过T5-T6、T15-L1的鱼眼钉,调整钛棒力线后将T10-T11节段两侧的压盖双耳钉锁紧固定,头尾两侧预留合适长度的钛棒,T5-T6、T15-L1节段的鱼眼钉可允许钛棒在内随着脊柱生长而滑动。B组:双根生长棒系统置入组,T5-T6、T15-L1椎体两侧置入传统万向椎弓根螺钉。置钉完成后量取合适长度的钛棒按照矢状位后凸角度预弯,分别在头尾两侧穿棒,调整钛棒力线后中间行小切口将钛棒用多米诺连接器连接,预留合适长度钛棒,分别于术后3周、6周、9周分别进行一次撑开手术。C组:对照组,T5-T6、T10-T11、T15-L1椎体两侧单纯暴露双侧关节突后手术结束,不置入螺钉。对三组幼猪分别于术后及术后3月行脊柱的X片和CT扫描,观察术后3月脊柱小关节融合情况,测量T5-L1的脊柱长度及其术后3月的增长值,记录手术时间、手术次数、术中出血量,行统计学分析。2.新型低切迹生长诱导系统与双根生长棒系统对幼猪脊柱椎体、椎管、椎弓根、椎间盘生长发育的影响:将A、B、C三组干预节段内的椎体(T5-L1)分为3组:干预椎1:即T5-T6、T15-L1(A组置入鱼眼钉,B组置入传统万向椎弓根螺钉);干预椎2:即T10-T11(A组置入压盖双耳钉,B组未植入螺钉但中间采用多米诺连接);干预椎3:T7-T9、T12-T14(均未置入螺钉)。根据椎体分组,将干预节段内的椎间盘也分为3组:椎间盘1:T5/T6及T15/L1椎间盘;椎间盘2:T10/T11椎间盘;椎间盘3:T6-T10,T11-T15之间的椎间盘。分别于术后及术后3月行脊柱CT扫描,测量三组幼猪术后和术后3月干预节段内不同干预椎的椎体高度、椎体横径、椎体前后径、椎管横径、椎管前后径、椎弓根宽度、椎弓根骨性通道长度、椎弓根高度以及椎间盘平均高度,行统计学分析。[结果]1.A、B、C三组幼猪模型成功建立,A、B两组螺钉与钛棒连接良好。双根生长棒组1只幼猪第3次撑开术后3天发生切口多米诺连接器位置的浅表感染,经清创后,感染控制,伤口愈合;其余幼猪均顺利完成实验,手术清醒后均能下地自由行走,无跛行、瘫痪等神经并发症的发生。A组6只幼猪共进行6次手术,B组6只幼猪共进行24次手术(除清创术),A组每只幼猪手术时间平均为130.83± 13.19min,B组每只幼猪的手术时间之和平均为186.67±32.50min;A组每只幼猪术中出血量平均为54.17±4.92ml,B组每只幼猪术中出血量之和平均为96.67±5.16ml;B组手术时间和术中出血量大于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3月,新型低切迹生长诱导系统置入组干预节段内,小关节的关节间隙存在,未见明显退变和融合;双根生长棒系统置入组干预节段内可见多个小关节骨赘形成,小关节发生融合。术后A、B、C三组之间T5-L1节段脊柱长度两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3月,A组T5-L1节段脊柱长度为31.92±0.61cm,增长值为 7.56±1.30cm;B组T5-L1 节段脊柱长度为 32.14±1.15cm,增长值为 7.21±1.63cm;C 组 T5-L1 节段脊柱长度为 34.13±0.29cm,增长值为10.55±0.41cm。A组T5-L1节段脊柱长度及增长值与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05),A、B两组T5-L1节段脊柱长度及增长值均小于C组,差异有统计学意义(P<0.05)2.术后A、B、C三组干预节段内的椎间盘平均高度、椎体相关参数(HVB、TDVB及APDB)、椎管相关参数(TDVC及APDC)、椎弓根相关参数(PedW、TL及PedH)的两两比较在各组间数据差异均无统计学意义(P>0.05)。3.术后3月,对于椎间盘1(T5/T6,T15/L1):A组椎间盘平均高度大于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组与C组比较,椎间盘平均高度差异无统计学意义(P>0.05),B组椎间盘平均高度小于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。对于椎间盘2(T10/T11)及椎间盘3(T6-T10,T11-T15):A、B、C三组的椎间盘平均高度两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。4.术后 3 月,干预椎 1(T5-T6 和 T15-L1):A 组 TDVB、APDB、TDVC、APDC、PedW、TL、PedH与C组对比,数据差异无统计学意义(P>0.05),A组HVB小于C组,数据差异有统计学意义(P<0.05);B组TDVB、APDB、PedW、PedH与C组对比,数据差异均无统计学意义(P>0.05),B组HVB、TDVC、APDC、TL小于C组,数据差异有统计学意义(P<0.05);A组HVB、TDVB、APDB、PedW、PedH与B组对比,数据差异均无统计学意义(P>0.05),A组TDVC、APDC、TL大于B组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。干预椎2(T10-T11):A组TDVB、APDB、TDVC及TL与C组对比,.数据差异无统计学意义(P>0.05),A组HVB、APDC、PedW及PedH小于C组,数据差异有统计学意义(P<0.05);B组HVB、APDB、TDVB、TDVC、APDC、PedW、TL、PedH与C组对比,数据差异均无统计学意义(P>0.05);A组TDVB、APDB、TDVC、TL与B组对比,数据差异均无统计学意义(P>0.05),A组HVB、APDC、PedW、PedH小于B组,数据差异有统计学意义(P<0.05);干预椎 3(T7-T9、T12-T14):A 组 APDB、TDVB、TDVC、APDC、PedW、TL、PedH 与C组对比,数据差异均无统计学意义(P>0.05),A组HVB小于C组,数据差异有统计学意;B 组 APDB、TDVB、TDVC、APDC、PedW、TL、PedH 与 C 组对比,数据差异均无统计学意义(P>0.05),B组HVB小于C组,数据差异有统计学意义(P<0.05);A 组 HVB、APDB、TDVB、TDVC、APDC、PedW、TL、PedH 与 B 组对比,数据差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]1.新型低切迹生长诱导系统允许幼猪脊柱的生长,并且与双根生长棒系统具有相似的生长效能。二者对脊柱的生长效能都有一定的影响,但是新型低切迹生长诱导系统总的手术次数更少、手术时间更短、术中出血量更少,脊柱小关节未见明显融合,相对于需要反复撑开延长手术的双根生长棒系统更有优势。2.对于椎间盘1(T5/T6,T15/L1):双根生长棒系统对椎间盘平均高度的生长有一定阻碍作用,而新型低切迹生长诱导系统对椎间盘平均高度的生长无明显影响;对于椎间盘2(T10/T11)及椎间盘3(T6-T10,T11-T15):新型低切迹生长诱导系统与双根生长棒系统对幼猪椎间盘平均高度生长发育无明显影响。3.干预椎1(T5-T6和T15-L1):新型低切迹生长诱导系统对TDVB、APDB、TDVC、APDC、PedW、TL、PedH的生长发育没有明显影响,而对HVB的生长发育有一定阻碍作用;双根生长棒系统对TDVB、APDB、PedW、PedH的生长发育没有明显影响,对HVB、TDVC、APDC、TL的生长发育有一定阻碍作用;新型低切迹生长诱导系统对TDVC、APDC、TL的生长发育比双根生长棒系统影响更小。4.干预椎2(T10-T11):新型低切迹生长诱导系统对TDVB、APDB、TDVC及TL的生长发育没有明显影响,而对HVB、APDC、PedW及PedH的生长发育有厂定阻碍作用;双根生长棒系统对 HVB、APDB、TDVB、TDVC、APDC、PedW、TL、PedH 的生长发育均没有明显影响。双根生长棒系统对HVB、APDC、PedW、PedH的生长发育比新型低切迹生长诱导系统影响更小。5.干预椎3(T7-T9、T12-T14):新型低切迹生长诱导系统与双根生长棒系统对幼猪 APDB、TDVB、TDVC、APDC、PedW、TL、PedH 的生长发育没有明显影响,而对HVB的生长发育都有一定的阻碍作用,且两者对HVB生长发育的阻碍作用无明显差别。