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目的宫内感染与早产儿脑白质损伤密切相关，该研究探讨内毒素致胎鼠脑白质损伤的细胞凋亡情况及其凋亡基因Bcl-2、Bax的表达变化，为临床早产儿脑白质损伤的治疗提供实验依据。方法孕鼠随机分为两组：感染组和对照组。感染组：建立宫内感染的动物模型，于孕鼠怀孕15天腹腔注射内毒素；对照组：孕鼠怀孕15天腹腔注射生理盐水。分别于给药后2h、4h、12h、24h、72h剖腹取胎鼠，取脑组织行石蜡切片。采用苏木精-伊红(HE)染色观察胎盘及胎鼠脑组织病理特点，用免疫组织化学方法检测胎鼠脑组织髓鞘碱性蛋白(myelin hasic protein，MBP)、凋亡基因Bcl-2、Bax的变化情况，应用转移酶介导dUTP缺口末端标记法(TUNEL)研究凋亡细胞的变化。结果感染组胎盘组织见中性粒细胞浸润，胎鼠脑组织病理改变包括脑白质染色淡，结构疏松等。感染组胎鼠脑组织MBP染色较对照组明显减少，随时间的延长越来越明显；凋亡基因Bcl-2表达逐渐下降，于12h达到最低，Bax及TUNEL阳性细胞数逐渐升高，分别于12h、24h达到峰值。感染组各时间点胎鼠脑组织的细胞凋亡指数及Bax与Bcl-2的比值均明显高于对照组，差异有显著性意义(p＜0.01)。结论内毒素是制备胎鼠脑白质损伤的一种有效形式；宫内感染引起胎鼠脑组织MBP表达的减少，可能是胎鼠脑白质损伤的重要原因。在胎鼠脑白质损伤中存在细胞凋亡，并有凋亡相关基因Bcl-2、Bax的表达，两者的比率变化可能对脑白质损伤后细胞凋亡起重要作用，Bcl-2可能抑制细胞凋亡，Bax可能诱发细胞凋亡。