【摘 要】
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目的：探讨高强度聚焦超声联合术后清宫治疗胎盘植入的安全性和有效性。资料和方法：2012年6月—2015年3月,17例在四川省遂宁市中心医院妇产科确诊的胎盘植入患者纳入本研究,所有
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目的：探讨高强度聚焦超声联合术后清宫治疗胎盘植入的安全性和有效性。资料和方法：2012年6月—2015年3月,17例在四川省遂宁市中心医院妇产科确诊的胎盘植入患者纳入本研究,所有患者均在超声监控下行高强度聚焦超声消融治疗,并于术后3-14天行清宫术。观察患者HIFU及清宫术的不良反应和并发症,比较HIFU术前清宫和HIFU术后清宫的失血量,术后随访患者血hCG下降及月经复潮情况。结果：(1)17例患者顺利完成HIFU治疗,术后即刻超声造影证实胎盘植入部位血流明显减少或消失；(2)除1例HIFU术后首次清宫失败,接受2次HIFU治疗后顺利清宫外,其余16例HIFU术后均一次性顺利完成清宫；(3)除1例HIFU术后出现发热外,其余16例HIFU及清宫术中、术后均无严重不良反应和并发症发生；(4)HIFU术后清宫出血量较HIFU术前清宫出血量明显减少,具有显著差异(P<0.05)；(5)术后7-19天所有患者血hCG均显著下降或降至正常范围内,术后2-3个月子宫复旧良好,术后2-10个月月经正常来潮。结论：(1)HIFU联合清宫术治疗胎盘植入是一种安全、有效的治疗方式；(2) HIFU治疗胎盘植入能有效降低术后清宫难度,避免严重并发症发生,最大限度保留了患者的生育功能。
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