【摘 要】
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目的:旨于通过分析重症MPP和普通MPP临床相关因素,并进行对比分析,找出与重症MPP密切相关的指标,为早期诊断、评估病情严重程度,并给予及时治疗提供依据。 方法:回顾性分析内蒙
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目的:旨于通过分析重症MPP和普通MPP临床相关因素,并进行对比分析,找出与重症MPP密切相关的指标,为早期诊断、评估病情严重程度,并给予及时治疗提供依据。 方法:回顾性分析内蒙古医科大学附属医院儿科病房收治的2014年1月1日—2015年12月31日呼和浩特市地区356例MPP患儿的病例资料,其中50例重症MPP患儿作为重症组;306例普通MPP患儿作为对照组。首先对两组患儿进行单因素分析,计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验;计数资料统计描述采用率,进行卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。单因素分析组间差异有统计学意义的变量,进一步行多因素Logistics回归分析,并描绘ROC曲线得出重症MPP临床相关因素的最佳值。以P<0.05为差异有统计学意义。 结果:单因素分析发现,年龄、热程、住院天数、N比率、CRP、PCT、LDH、ALT、PA、胸部影像表现和累及肺外脏器表现比较具有统计学差异;多因素Logistic回归分析显示,年龄、CRP、LDH、肺外脏器表现和胸部影像表现为重症MPP独立危险因素;且界限值为年龄3.5岁(OR=1.190,95%CI为0.991~1.429)、乳酸脱氢酶309.5U/L(OR=1.011,95%CI为1.004~1.018)、肺外脏器表现0.5(OR=17.229,95%CI为6.024~49.277)、胸部影像表现0.5(OR=3.273,95%CI为0.487~18.816);其中CRP特异度最高而灵敏度最低,肺外脏器表现的灵敏度和特异度都较高。 结论:呼和浩特市地区小儿重症MPP的独立危险因素有LDH、肺外脏器表现和胸部影像表现;CRP特异度最高而灵敏度最低,需结合其他指标综合判断;肺外脏器表现的灵敏度和特异度都较高,为判断重症MPP的重要指标。
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