【摘 要】
：
目的:通过研究CSM患者高位颈脊髓部分传导束区DTI参数的变化,探究CSM与Hoffman征之间的关系。方法:选取2019年-6月至2020年-12月我科收治的诊断为脊髓型颈椎病且排除其他神经系统疾病患者24例（Hoffman征阴/阳性各12例）为实验组,选取同期在我院接受体检的10名健康志愿者为对照组。所有受试者均接受颈椎常规MRI与DTI检查。检查完成后,在实验组高位颈脊髓水平（C1—C3）各
论文部分内容阅读
目的:通过研究CSM患者高位颈脊髓部分传导束区DTI参数的变化,探究CSM与Hoffman征之间的关系。方法:选取2019年-6月至2020年-12月我科收治的诊断为脊髓型颈椎病且排除其他神经系统疾病患者24例（Hoffman征阴/阳性各12例）为实验组,选取同期在我院接受体检的10名健康志愿者为对照组。所有受试者均接受颈椎常规MRI与DTI检查。检查完成后,在实验组高位颈脊髓水平（C1—C3）各椎间盘层面手动绘制皮质脊髓前后束、网状脊髓束、薄楔束核所在区域为各传导束的ROI,同时选取各受试者C1/2脊髓平面为一个感兴趣区作为自身参考平面,记录各ROI的FA值与ADC值,计算各传导束区FA值、ADC值与自身参考平面比值,得到各层面、各传导束区DTI参数比值（FA比值与ADC比值）;同样的方法测量、计算对照组C1—3椎间盘水平各传导束区DTI参数比值。应用单因素方差分析比较同一椎间盘层面内不同传导束区DTI参数比值的差异,以及同一传导束区在不同椎间盘层面的DTI参数比值是否存在差异;应用两独立样本t检验比较病例组（分为Hoffman征阳性组与阴性组）与健康对照组间DTI参数比值的差异,以及差异是否具有统计学意义。结果:所有受试者在高位颈脊髓（C1-3）平面内,同一传导束DTI参数比值未见差异;与健康对照组相比,CSM患者高位脊髓水平的同一脊髓平面内不同传导束区表现出有差异的DTI参数比值;与Hoffman征阴性的CSM患者及正常对照组相比,Hoffman征阳性组表现出在网状脊髓束、皮质脊髓前侧束区域FA比值降低,ADC比值升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:在脊髓型颈椎病压迫节段以上的高位颈脊髓水平（C1-C3）,尽管常规MRI未发现脊髓病变,但DTI能够敏感的反映出脊髓细微的病理变化,并且这种病理改变在脊髓内不是均匀一致的,CSM患者症状的不同可能就是由于脊髓不同部位发生病变导致的。Hoffman征的发生可能与皮质脊髓束的损害有关,并且这种损害可能并不是从压迫节段开始向其他节段蔓延,也有可能从压迫以远的高位颈髓甚至是大脑向下蔓延的。脊髓型颈椎病治疗策略的制定不能一味地关注突出压迫的部位,还应该考虑远离压迫部位的高位颈脊髓甚至是相关脑区的改变。Hoffman征阳性不能作为脊髓压迫的直接证据,但能够反映出脊髓的病变的严重性,在制定治疗策略时应加以考虑。
其他文献
背景与目的:暴露于空气污染会导致不良的妊娠结局,但是,目前尚无证据表明孕前空气污染暴露对妊娠丢失（pregnancy losses,PL）和先天性畸形（congenital malformations,CM）引起的终止妊娠（termination of pregnancy,TOP）的风险的影响。因此,本研究旨在探讨TOP的环境危险因素,为减少不良妊娠结局的发生提供科学依据。方法:收集某市妇幼保健院
中药药引在古代医家的医案中多次被提及并加以运用，药引存在于方剂中或在煎煮时另外加入，加入药引之后，疾病治愈所需时间缩短，处方对于人体的作用效果提高。从药引的概念及起源、分类及各自作用、加入药引的原因及规律、现代中医临床应用研究以及对于药引的讨论及展望，结合古今文献，系统总结了近年来对于中药药引的研究进展，为后续中药药引的进一步研究提供依据。
目的:动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）的是引发心脑血管疾病的重要病理基础。藏红花苷（Crocin）是一种由藏红花中提取得到水溶性的类胡萝卜素,研究显示Crocin具有抗氧化、抗肿瘤、抗炎、调节免疫等生物活性,同时对缺血性疾病、心血管疾病有着较好的保护作用。探讨藏红花苷对血管紧张素II诱导的大鼠血管平滑肌细胞（VSMC）炎症的缓解作用及抗炎机理。方法:1、构建大鼠血管平滑肌细胞炎
目的:本研究旨在观察及评估免疫联合化疗或联合靶向治疗在转移性或晚期结直肠癌患者中的疗效及不良反应。方法:第一部分:对23例接受免疫联合化疗治疗的转移性或晚期结直肠癌患者进行临床观察。患者每3周接受一次帕博利珠单抗（Pembrolizumab）200mg,直至患者病情进展、发生不可接受的毒性或患者决定停止用药,联合的化疗方案为FOLFIRI或FOLFOX4。对患者的影像学评估疗效,医生根据实际情况每
近些年来,随着社会经济迅猛发展,城市化进程不断加剧及城市更新运动也进一步推进,位于城市中的历史街区大多面临着大规模的拆迁改造,随之而来的是历史街区的空间日益破碎、结构日益混乱、建筑形态日益同化以及历史文脉日益衰减。而历史街区作为城市特色和文化最集中的体现,它不仅是城市特色景观的突出代表,更是记载了人类的发展进程,是连接城市过去与现在的记忆枢纽,是历史和文化的独特交融符号。面对城市经济发展与历史街区
目的：探讨心理支持联合舒适护理在脑震荡综合征（PCS）患者中的应用效果。方法：选取2019年1月—2021年1月萍乡市第二人民医院收治的86例PCS患者作为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组，每组各43例。对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上实施心理支持联合舒适护理干预，两组患者均持续干预1周。比较两组患者心理状态、舒适度、临床症状缓解时间和护理满意度。结果：观察组干预后患者健康问卷（
背景F1抗原是一种鼠疫杆菌荚膜抗原,具有抗吞作用,是鼠疫耶尔森菌重要的毒力成分,也是该菌的保护性抗原,介导多种免疫应答反映[1]。F1抗原常作为鼠疫检测标志物,同时也应用于鼠疫亚单位疫苗的制备,具有非常高的生物学价值[2]。本实验室已于前期实验中成功免疫融合得到可分泌鼠源抗f1抗体的4c6杂交瘤细胞,并在小鼠体内成功表达,通过提纯小鼠腹水获得鼠源F1抗体。目的分别构建用于合成人源化抗鼠疫f1抗体轻
背景:应用细胞外基质水凝胶有效递送外泌体,并与皮肤周围组织进行桥接,有助于皮肤损伤的修复。目的:探索负载骨髓间充质干细胞外泌体的3D明胶细胞外基质水凝胶对皮肤损伤的影响。方法:利用超速离心法提取大鼠骨髓间充质细胞上清液中的外泌体。（1）制备甲基丙烯酸改性明胶水凝胶,加入外泌体与光引发剂,于紫外线下交联,形成负载外泌体的3D明胶细胞外基质水凝胶;（2）将成纤维细胞分别接种于负载外泌体的3D明胶细胞外
城市道路不仅影响着城市的功能与形式,同时也影响着城市的整体形象,随着我国城市化进程的不断发展,人们的精神需求不断提升,以及上杭县的持续建设发展与开展创建国家园林县城的工作,对道路附属绿地的景观要求不断提高,对如何建设“以人为本”的道路产生思考,本文的研究正是在这样的背景下展开的。本文选取了上杭县城2017年以来建成区内建成的45条道路作为研究对象,对这45条道路的绿地现状、断面形式、植物组成、植物
在桂阳县县域范围内科学建设生态网络,对保护生物多样性、维护水源涵养等生态功能、促进桂阳县可持续发展、生态经济转型和生态文明建设都具有重要意义。桂阳县生态网络的建设缺乏科学系统的规划,目前还没有对县域内的重要廊道及斑块进行评估,生态网络构建缺乏合理规范的科学支撑。本研究响应十九大生态文明建设的号召,为桂阳县生态文明建设提供合理的科学理论基础,本研究以郴州市桂阳县为研究区,基于2018年Landsat