【摘 要】
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目的:通过收集乳腺癌术后患者相关资料,分析术后上肢淋巴水肿的发生情况,选择当前研究重点或富有争议的相关临床因素探讨其是否为淋巴水肿发生的危险因素。方法:通过回顾性分析2018年6月1日到2020年6月1日就诊于中国医科大学附属第四医院乳腺外科的77名诊断为乳腺癌术后淋巴水肿的患者为研究对象,同时采用随机抽样法选取同时期行乳腺癌术后复查的非淋巴水肿患者77名为对照组（两组术后时间均为3-36个月）。
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目的:通过收集乳腺癌术后患者相关资料,分析术后上肢淋巴水肿的发生情况,选择当前研究重点或富有争议的相关临床因素探讨其是否为淋巴水肿发生的危险因素。方法:通过回顾性分析2018年6月1日到2020年6月1日就诊于中国医科大学附属第四医院乳腺外科的77名诊断为乳腺癌术后淋巴水肿的患者为研究对象,同时采用随机抽样法选取同时期行乳腺癌术后复查的非淋巴水肿患者77名为对照组（两组术后时间均为3-36个月）。通过检索CNKI、Pub Med、维普、CBM等多个数据库筛选出目前研究重点或富有争议的12个临床因素:年龄、BMI（体重指数）、高血压、糖尿病、淋巴结清扫数目、淋巴结转移数目、化疗、使用紫杉醇、内分泌治疗、放疗、乳腺癌病理分型（Luminal A,Luminal B,Basallike型,HER-2阳性）、乳腺癌病理分期（TNM）。对12个临床因素先进行单因素分析卡方检验以明确各个因素与淋巴水肿相关性,并行多因素Logistic回归分析,明确上肢淋巴水肿发生的独立危险因素。结果:促进乳腺癌术后上肢淋巴水肿发生的独立危险因素按其影响大小依次为淋巴结清扫数目（OR=4.037）、高血压（OR=3.309）、放疗（OR=3.031）、乳腺癌病理分期TNM（OR=2.625）、BMI（OR=2.311）。经单因素及多因素分析后余7个临床因素与上肢淋巴水肿无显著相关性。结论:淋巴结清扫数目越多、合并高血压、术后接受放疗、乳腺癌病理分期越晚及体重指数越大,患者面临乳腺癌术后上肢淋巴水肿发生的风险越高。
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