目的：通过对脑梗死危险因素的分析，探讨进展性脑梗死相关危险因素，为早期预防和临床治疗提供参考。方法：随机选择2010年9月至2012年12月在吉林大学中日联谊医院神经内科住院的脑梗死患者370例。所有脑梗死患者均符合1995年中华医学会第四届脑血管病会议所修订的缺血性脑卒中的诊断标准。依据脑梗死发病后神经功能缺失症状是否进展加重，将370例研究患者分为两组，即有神经功能缺失症状加重的为进展组，其余为非进展组。比较两组患者的年龄、性别、吸烟、嗜酒、神经功能缺损程度、高血压史、糖尿病史、冠心病史、脑卒中史、发病后应用降血压治疗、血糖、血脂、纤维蛋白原、发热、颅内及颈部动脉狭窄、颈内及椎基底动脉系统盗血、脑水肿、梗死类型、脱水治疗。应用SPSS17.0软件处理数据，行χ~2检验或t检验，采用单因素分析各项观察指标，将有意义的指标作Logistic回归分析。结果：1、进展性脑梗死发病率为21.08%；2、脑梗死后第3、4天时出现神经功能缺失症状加重的几率较大；3、进展性脑梗死的发生与年龄、性别、吸烟、嗜酒及神经功能缺损程度无关；4、经χ~2或t检验，糖尿病史、发病后应用不恰当降血压治疗、高血脂、高纤维蛋白原、颈内及椎基底动脉系统盗血、脑水肿有统计学意义（P<0.05），而高血糖、发热、颅内及颈部动脉狭窄有显著统计学意义（P<0.01）；5、经Logistic回归分析表明：糖尿病史、发病后应用大幅度降血压治疗、高血糖、发热、颅内及颈部动脉狭窄有显著意义。结论：1、进展性脑梗死发生率大约为21%；2、糖尿病史、发病后应用过度降血压治疗、高血糖、发热、颅内及颈部动脉狭窄是与进展性脑梗死密切相关的危险因素。