兰州市儿童急性中耳炎就诊人数与环境气象因素的相关性研究

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bianyitijie
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的了解兰州市儿童急性中耳炎(Acute Otitis Media,AOM)的发病特点,并进一步探讨儿童AOM就诊人数与环境气象因素的相关性。方法收集2015年1月1日—2017年12月31日在兰州市两所三甲医院(中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院、兰州大学第二医院)门诊及急诊就诊的AOM患者的ID号、年龄、性别、就诊日期、诊断等相关信息,及同期兰州市空气质量指数(air quality index,AQI)、环境气象数据(PM2.5、PM10、CO、NO2、SO2、O3、平均气温、平均气压、平均风速、平均湿度),利用SPSS统计学软件对研究数据进行描述性分析;采用Spearman相关系数分析大气污染物及气象因素与AOM日就诊人数之间的相关性;采用时间序列的广义相加模型(GAM)分析兰州市大气污染物及气象因素对儿童AOM日就诊人数影响的暴露-反应关系;用R软件计算滞后效应时间、相对危险度(relative risk,RR)及暴露-反应关系曲线。结果(1)2015、2016及2017年儿童AOM就诊人数分别为2576、2934和2871例,3年就诊人数差异无统计学意义(P=0.818);每年12月份就诊人数最多,8月份最少,2月份次之;(2)夏季明显少于其他季节(P<0.05),其他三季无明显差异(P>0.05)。1岁以内婴幼儿AOM发病占一定比例,在4岁左右出现第一个峰值,6-7岁左右就诊人数出现第二个峰值,之后随着年龄增大就诊人数逐渐减少。(3)在不同年龄段,男性患儿就诊人数均高于女性(P=0.00);(4)Spearman相关分析结果表明,环境与气象因素之间存在相关性。儿童AOM日就诊人数与AQI、PM2.5、PM10、CO、NO2、SO2呈正相关,与O3呈负相关,与平均温度呈负相关(r=-0.284,P=0.000),与平均气压呈正相关(r=0.129,P=0.000),而与相对湿度、平均风速的相关性未通过统计学检验(r=-0.011,P=0.716,r=-0.057,P=0.061)。(5)环境气象因素对儿童AOM就诊人数的影响存在滞后效应。单滞后分析结果表明,PM2.5、PM10、SO2在第3d对儿童AOM日就诊人数的风险最大,RR及95%CI分别为(1.0073,1.0026-1.0114)、(1.0027,1.0012-1.0042)、(1.0207,1.0069-1.0345);CO和NO2在滞后5d风险最大,RR及95%CI分别为(1.0275,1.0153-1.0402)、(1.0240,1.0198-1.0282),O3在单滞后6d影响最大,RR及95%CI为(0.9922,0.9902-0.9942);T、P、W对AOM患儿的日就诊人数最强滞后天数分别为1、5、4d,RR及95%CI分别为(0.9826,0.9813-0.9839)、(0.9912,0.9859-0.9955)、(1.0224,1.0120-1.0328)。累积滞后分析结果表明,PM2.5、PM10、CO、NO2、P、W对儿童AOM日就诊人数的影响在累积6d最大,RR及95%CI分别为(1.0143,1.0094-1.0193)、(1.0137,1.0090-1.0182)、(1.0278,1.0137-1.0419)、(1.0298,1.0219-1.0377)、(0.9694,0.9537-0.9851)、(1.0441,1.0156-1.0726);SO2在累积4d风险最大,RR及95%CI分别为(1.0212,1.0078-1.0346),O3在累积滞后6d影响最大,RR及95%CI为(0.9937,0.9919-0.9955),T在累积滞后1d最大,RR及95%CI为(0.9566,0.9287-0.9845)。RH对儿童AOM日就诊人数无单滞后和累积滞后效应。结论兰州市儿童AOM就诊人数具有一定的年龄及季节特征,环境气象因素与儿童AOM的就诊人数之间存在相关性,AQI、PM2.5、PM10、SO2、CO、NO2、O3、T、P的相关性较高,除RH外,环境气象因素对儿童AOM就诊人数的影响均存在滞后效应,单滞后主要集中在3-5d,累积滞后主要集中在第6d,不同因素对儿童AOM就诊人数影响的RR值不同。
其他文献
行政效率与学校管理●江苏建湖县工商局周亚琴●江苏建湖县实验小学冯秀干行政效率在现代学校管理中,占有极其重要的地位。当今学校,面临各种挑战。各学校在进行硬件设施、教学
外语学习焦虑是学习者在学习外语过程中的特定环境下产生的一些不良情绪反应,例如精神紧张、害怕、过度忧郁等,它对学习者语言成绩的优劣起着非常重要的作用。为探讨任务重复和正强化是否能降低小学生的外语学习焦虑水平,进而提高他们的外语学习成绩尤其是口语成绩,该论文的研究者开展了两个研究。在研究一中,研究者为考查修订后的外语学习焦虑量表在农村小学生样本中的适用性,随机整群选取了某农村小学170名五年级学生参加
目的:对静脉肾盂造影在泌尿系畸形诊断的价值进行探讨.方法:比较本院2009.5~2011.5期间35例泌尿系畸形患者的CT增强扫描、B超及静脉肾盂造影表现.结果:B超、IVP、CT正确百分比分
近几年,居民收入随着国内经济水平的提高而不断提升,人们对生活质量的要求也随着生活的改善而不断增强,人们越来越追求高品质生活,旅游即是能够满足该方面需求的重要方式。对
介绍了苏州某生物制药废水的处理回用工程,采用“厌氧+A/O+砂滤+炭滤+超滤+反渗透+三效蒸发”回用处理工艺,分析了设计参数、处理效果及运行成本等。实际运行结果表明,经过处
目的:探讨原发性十二指肠癌的临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析2007-2012年在我院诊治、病理诊断明确的18例原发性十二指肠癌患者的临床资料(如发病部位、临床症状、治疗方
该文浅析了高氨氮废水处理的现状,针对SND工艺在高氨氮废水处理过程中的应用进行深入分析,通过对典型试验的比较认为SBR中采用SND工艺处理高氨氮废水能够简化设备,具有较高的
碳纤维复合材料要真正应用于汽车领域,必须适应高产量汽车的生产成本和速度,因此对复合材料的规模化、自动化、快速成型技术提出了更高的要求。RTM快速成型作为高效低成本复