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目的 探讨上皮型钙粘附蛋白（E-cadherin）在子宫内膜的表达特点；了解分泌期E-cadherin与血清雌二醇（E2）及孕酮（P）的关系。 方法 1．选择2001年1月—2002年10月因不孕症来我院辅助生殖中心就诊82例，B超监测卵泡，随机于卵泡期或黄体期行内膜活检术。根据不孕原因将82例患者分为：第Ⅰ组，单纯男性因素不孕患者30例；第Ⅱ组，输卵管性不孕患者27例；第Ⅲ组，排卵异常性不孕25例。免疫组织化学方法（S-P法）检测月经周期子宫内膜E-cadherin的表达；2．酶联免疫法（EIA）检测各组分泌期血清E2、P水平，分析E-cadherin的表达与血清E2、P的相关性；3．扫描电镜（SEM）观察第Ⅰ组分泌中期子宫内膜的超微结构。 结果 1．E-cadherin阳性产物定位于子宫内膜腺上皮和腔上皮细胞的胞浆内，间质细胞均未见表达。三组中E-cadherin的表达规律为增生期弱表达，分泌期表达增强。 2．各组分泌中期E-cadherin的表达：Ⅰ组与Ⅱ组分泌中期E-cadherin的表达均较同组分泌早、晚期的表达强，差异有显著性（P<0.05）。第m组分泌中期的表达与同组分泌早、晚期的表达无显著差异（P>0.05）。3.不同组别月经周期E一ca曲erin表达强弱不同。I组E一eadherin的表达最高;n组次之，I组与n组间差异无显著性（P>0.05）;第nl组E一cadherin的表达最低，与I组、n组月经周期各期比较差异有显著性（P<0.05）。4.三组分泌期子宫内膜E一cadherin的表达与血清P呈正相关 （P<0.05）;三组分泌期子宫内膜E一cadherin的表达均与血清E:水平无相关性（P>0.05）。5.第I组分泌中期子宫内膜SEM观察，尿LH（+）6一8天时，83% （10/12）子宫内膜表面观察到胞饮突（Pinopodes），证实此期植入窗开放。 结论1.排卵正常的妇女分泌中期尤其是种植窗期E一eadherin呈高表 达，可能与子宫内膜种植窗开放有关。2.排卵异常者E一cadherin在分泌中期尤其是种植窗期的低表达 可能是不孕的原因之一。