宁夏居民适宜食盐加碘量的研究

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目的:了解我区居民碘营养基线数据,为科学制定适宜我区居民盐碘浓度提供依据;通过盐碘浓度干预试验,了解宁夏新浓度碘盐对居民尿碘水平的影响,并评价新浓度碘盐是否满足居民碘营养需求。第一部分宁夏居民碘营养现况调查与适宜食盐加碘量的确定方法:采用二阶段抽样法在宁夏5市22个县(市、区)检测1200户居民家中食盐碘含量、365名儿童和898名孕妇及哺乳期妇女尿碘、360户居民的每人每日食盐食用量、107份饮用水碘含量,检查1212名8~10岁儿童的甲状腺肿大情况(B超法)。结果:调查结果显示:盐碘中位数为30.9mg/kg,合格碘盐食用率为94.4%,中卫市合格碘盐食用率较低(84.9%);儿童尿碘中位数为229.0g/L,大于200g/L占58.9%,孕妇及哺乳期妇女尿碘中位数为176.4g/L,大于250g/L占28.3%;居民每人每日食盐摄入量为(10.45±5.39)g,固原市居民日均食盐摄入量为(16.82±6.71)g,高于其它四市(P<0.001);水碘中位数为5.24g/L,小于10g/L占71%;8~10岁儿童甲状腺肿大率为2.0%。结论:我区居民碘营养高于适宜水平,按照新的国家盐碘含量标准(20~30)mg/kg,建议盐碘浓度调整到30mg/kg为宜。第二部分30mg/kg浓度碘盐对人群碘营养状况影响的现场试验研究方法:研究现场选择水碘含量﹤10g/L的宁夏泾源县某村,用整群抽样法抽取157户共584人,检测尿碘浓度和家中食盐碘浓度,统一配发30mg/kg浓度的碘盐,并将其家中原有碘盐换回。食用3月后,检测干预人群尿碘浓度和盐碘浓度,评价干预前后碘营养水平。结果:该村人群饮用水中碘含量为5.50g/L。干预前盐碘中位数为28.93mg/kg,干预用盐碘中位数为23.12mg/kg,干预用盐碘浓度低于干预前盐碘(U=3641.000, P<0.001);干预前尿碘中位数为191.0g/L,干预后尿碘中位数为147.0g/L,干预后尿碘明显下降(Z=-8.364,P<0.001);干预后碘营养不适宜率为49.8%,低于干预前的60.1%(P<0.05)。结论:30mg/kg浓度碘盐可基本满足缺碘地区碘营养需求,且碘营养不适宜率有所下降。
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