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目的探讨老年男性骨质疏松发生率与骨代谢生化指标变化及血清25-OHD之间的关系。方法入选收集156例老年男性患者,依据骨密度检查,检出骨量正常组80例(51.39%),骨量减少组54例(34.6%),骨质疏松组22例(14.1%)。同时检测血尿酸(UA)、肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)及白蛋白(ALB)、空腹血糖(FGlu)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺素(PTH)、 25羟维生素D(25-OHD)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)、骨钙素N端中分子片段(N-MIDBGP)及B-胶原降解产物(β-CTX);分析其与老年男性骨质疏松发生率的关系结果①.三组间空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)均无统计学差异。骨质疏松组及骨量减少组年龄均高于骨量正常组,差异有显著性(P<0.01及P<0.05)；骨质疏松组的BMI低于骨量减少组及骨量正常组,差异有显著性(P<0.01及P<0.01)；②.骨质疏松组的ALB低于骨量减少组及骨量正常组,差异有显著性(P<0.01及P<0.01);骨质疏松组及骨量减少组的TG均低于骨量正常组,差异有显著性(P<0.05及P<0.05)。骨质疏松组的ALP明显高于骨量减少组及骨量正常组,差异有显著性(P<0.05及P<0.01)；骨质疏松组及骨量减少组的PTH明显高于骨量正常组,差异有显著性(P<0.01及P<0.05)；骨质疏松组及骨量减少组的PINP明显高于骨量正常组,差异有显著性(P<0.01及P<0.01)；骨质疏松组的B-CTX明显高于骨量减少组及骨量正常组,差异有显著性(P<0.01及P<0.05)；骨质疏松组及骨量减少组的N-MIDBGP明显高于骨量正常组,差异有显著性(P<0.05及P<0.05)；血钙、磷三组组间相比无显著性差异。③.以是否伴骨质疏松为因变量,多因素非条件Logistic回归分析,结果PTH、PINP、 N-MIDBGP为正相关因素(0R值分别为1.015、1.066和1.014)。④.对于老年男性患者,与维生素D正常组相比,维生素D不足组中骨质疏松及骨量减少的人数增多,差异有显著性(P<0.05)。结论骨代谢生化指标变化有意义,有助于老年男性骨质疏松早期发现与诊断。