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[目的]:通过分析负性共刺激分子BTLA及其配体HVEM在肺结核患者外周血CD4+和CD8+T细胞上的表达及其与肺结核临床病症之间的关系,从而探讨BTLA和HVEM在肺结核患者检测的临床意义及其在抗结核免疫中可能的作用。
[方法]:采用荧光标记和流式细胞术检测BTLA和HVEM在肺结核患者外周血CD4+和CD8+T细胞上的表达;利用蛋白芯片法检测结核抗体;通过CT影像检测结果判断肺结核进展程度;采用罗氏培养法培养结核分枝杆菌。
[结果]:与健康对照组相比,肺结核患者外周血中CD4+BTLA+/CD4+、CD8+BTLA+/CD8+、CD4+HVEM+/CD4+和CD8+HVEM+/CD8+细胞群体比率均显著增高;在结核分枝杆菌痰培养呈阳性的患者,CD4+BTLA+/CD4+、CD8+BTLA+/CD8+和CD8+HVEM+/CD8+比率显著高于呈阴性的患者;并且肺部病灶呈重度进展的患者体内,CD4+BTLA+/CD4+、CD8+BTLA+/CD8+比率明显高于轻度进展者。
[结论]:负性共刺激分子BTLA/HVEM在肺结核患者外周血T细胞呈上调表达,可能参与了抗结核特异性免疫应答的抑制。BTLA和HVEM在CD4+和CD8+T细胞的上调表达与肺结核患者体内结核分枝杆菌的活动相关,是肺结核病情进展的因素之一。