随着社会工作的不断发展，作为社会工作在医院内部的延伸，医务社会工作也进入了起步与萌芽阶段。而作为一线服务提供者的医务社会工作者，又将扮演怎样的角色，实践中他们又是如何扮演这一角色的，在对他们的角色期待与角色实践中，存在着怎样的差距，产生差距的原因，以及医务社会工作者又是如何应对这一差距的。这些将是本文主要探讨的问题。针对已有的关于医务社会工作者角色问题的研究中，研究者多从制度性的宏观角度出发的现状，本文采用质性研究方法，由微观角度入手，通过对5所医院7名一线医务社会工作者的访谈，对医务社会工作者的角色距离、角色实践、角色距离产生原因以及应对策略等问题，做一探讨。通过访谈与分析，本文发现，在实践中，各方主体对医务社会工作者的角色期待可概括为：1、公共卫生领域中的医务社会工作。包括公众健康宣传、志愿者倡导等。2、对病人家庭的医务社会工作。包括资源整合及心理、行为倡导。3、医疗机构中的医务社会工作。这是本文主要探讨的领域，在这其中，医务社会工作者的具体期待又包括：（1)岗位设置与系统的职业体系；（2)对病人从入院、治疗到出院后的心理、经济、行为的全程服务；（3)增进医生与病人间的沟通与合作，与医生联合制定诊疗、康复方案；（4)运用社会工作的专业方法，将个案、小组与社区联系起来，共同开展服务，同时配备专业督导与医学督导；（5）组织培训、考察等，将医务社会工作的继续教育与培训形成制度；（6）依托项目形式与成果，扩大医院的人文环境营造与影响，同时也提升医务社会工作的社会认可度。通过与角色实践的对比，本文发现了角色距离存在于：（1）公共卫生领域中的医务社会工作倡导者角色缺失；（2）对病人家庭的医务社会工作，资源整合者角色弱化；（3）院内岗位设置与系统的职业体系导致的专业性角色认同感低；（4）较少依托项目形式与成果，无法扩大医院的人文环境影响，同时也无法提升医务社会工作的社会认可度；（5）消极配合医生诊疗、康复方案，缺乏参与积极性；（6）没有形成培训与继续教育机制。针对这一角色距离，本文从浅层与深层两方面进行原因分析。浅层原因主要为医务社会工作者在实践中遭遇的困境，而深层原因本文引入了布迪厄场域理论中有关人际关系资本的论述进行分析，从两方面对医务社会工作者角色距离的产生原因作出分析。最终提出为改变这一角色距离，各方主体应做出努力的方向，以供讨论。