【摘 要】
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目的探讨对早期乳腺癌患者行保留乳头乳晕复合体的乳房腺体全切联合一期假体植入乳房再造术的治疗效果、美容效果及生存质量。方法选取我院2009年7月至2014年7月间行保留乳头
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目的探讨对早期乳腺癌患者行保留乳头乳晕复合体的乳房腺体全切联合一期假体植入乳房再造术的治疗效果、美容效果及生存质量。方法选取我院2009年7月至2014年7月间行保留乳头乳晕复合体的乳房腺体全切联合一期假体植入乳房再造术的15例早期乳腺癌患者作为观察组(NSM组),根据发病年龄、腋窝淋巴结状态、激素受体情况、肿块大小和Her-2的表达状态5个变量按1：2：2配对,选取保乳手术(BCS组)、改良根治术(MRM组)患者各30例作为对照组,对三组间的局部复发率、远处转移率、生存率、审美评价及生存质量进行对比分析。结果三组患者术后随访6至62个月,中位随访时间36个月,生存率均为100%,NSM组无复发及远处转移病例,BCS组一例出现局部复发,无远处转移,MRM组一例出现肝转移,无局部复发,三组间局部复发率、远处转移率及生存率之间差异无统计学意义(p>0.05)。NSM组外观评价优良率86.7%(13/15),和BCS组90%(27/30)的优良率相比差异无统计学意义(p>0.05),均好于MRM组(0) (p<0.05)。NSM组、BCS组、MRM组的FACT-B中文版(V4.0)生存质量评分分别为105.93±11.13分、102.77±8.57分、97.23±8.05分,三组间差异有统计学意义(p<0.05)；进一步进行两两比较分析发现NSM组与BCS组间差异无统计学意义(p>0.05),NSM组与MRM组、BCS组与MRM组间的差异均有统计学意义(p<0.05)结论保留乳头乳晕复合体的乳房腺体切除联合一期假体植入乳房再造术是早期乳腺癌患者可选择的有效治疗措施,具有安全、审美效果好、生存质量高等优点。
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