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目的:低钠血症是神经外科或颅脑损伤后常见的并发症。ACSCI患者同样可以出现低钠血症,而且发病机会要远高于普通住院患者。由于其发病比较隐匿,没有典型的临床症状,容易被临床医师所忽视。如果不采取及时的措施进行诊治,将导致原有的病情恶化,甚至丧失已经恢复的神经功能,严重时将危及生命。通过应用回顾性研究,探讨ACSCI后低钠血症的发生特点与相关因素,特别是ACSCI患者合并出现低钠时的体温变化特点。方法:收集所在医院2012年1月～2015年6月期间收治的ACSCI患者,根据制定的纳入要求和排除标准进行筛选,对符合要求的51例患者进行回顾性分析。依照ASIA制定的标准对患者评估,分级为:A级13例,B级12例,C级15例,D级11例。根据前10天是否出现低钠,将其分为低钠组和未低钠组,低钠组共26例,未低钠组共25例。于患者入院当天或者第二天抽取空腹血,以后隔日抽取患者空腹血检测血清钠、钾、氯结果,直到入院第10天,这期间如果患者出现血清Na+<135 mmol/L,则增加对患者血钠的检验次数。并每日监测患者的体温3次。选取其中出现重度低钠的4例患者,描述并寻找体温及血钠之间的相关性。结果:两组在年龄、性别方面对比不存在显著差异(P值均大于0.05)。51例患者中发生低钠者共26例,此组高位颈脊髓(C4和C4之上)损伤15例,全瘫10例,发生高热者20例。未发生低钠血症者共25例,其中高位颈脊髓(C4和C4之上)损伤7例,全瘫3例,出现高热9例。比较两组在脊髓损伤平面、损伤程度、高热患者的构成比,对比存在显著差异(p<0.01)。高位颈脊髓(C4和C4之上)损伤患者血钠为133.81 ±4.19 mmol/L,明显要比低位颈脊髓(C4之下)损伤患者的137.01 ±4.83 mmol/L低,两组之间比较具有明显差异(p<0.05)。低钠组患者的体温(37.89±0.47 ℃)要高于未低钠组的体温(37.25±0.38 ℃),两组之间比较具有明显差异(p<0.01)。全瘫患者的血钠值(131.98±4.63mmol/L)明显低于低位不全瘫患者的血钠值(136.87±4.23mmol/L),两组之间比较具有明显差异(p<0.05)。结论:ACSCI后低钠血症的发生与患者脊髓损伤平面及程度密切相关,程度越重、平面越高发生机率越大,低钠的程度也越重。ACSCI患者体温升高更多见于合并发生低钠的患者。过高的体温又有加重低钠血症的危险。因此,在临床工作中通过加强对ACSCI患者的体温监测,可能提示低钠血症的发生,及时对低钠血症做出诊断和治疗并预防其可能发生的严重并发症。